อาการท้องอืด แน่นหน้าอก ทำให้หลายคนสับสนและคิดว่าตนเองเป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD) แต่ในความเป็นจริง อาการเหล่านี้อาจเกิดจากภาวะเรอไม่ออก (RCPD) ได้เช่นกัน
แม้ว่าทั้งสองภาวะจะมีอาการบางอย่างที่คล้ายกัน แต่สาเหตุและวิธีการรักษาแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง การทำความเข้าใจความต่างนี้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

โรคกรดไหลย้อน (Gastroesophageal Reflux Disease: GERD) คืออะไร

โรคกรดไหลย้อน คือ ภาวะที่น้ำย่อยในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นมาในหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการแสบร้อนบริเวณหน้าอก เรอเปรี้ยว แสบร้อนคอ เสียงแหบหรือไอเรื้อรังจนรบกวนต่อคุณภาพชีวิต

ภาวะเรอไม่ออก (Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction: RCPD) คืออะไร

ภาวะเรอไม่ออกเกิดจากประสาทที่ควบคุมการเรอของหูรูดหลอดอาหารส่วนบนทำงานไม่ดีหรือเสียไป ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารด้านบนไม่คลายตัวเพื่อให้อากาศส่วนเกินในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารระบายออกมาได้ ส่งผลให้มีลมสะสมในกระเพาะอาหาร หลอดอาหารและลำไส้มากเกินไป

ภาวะเรอไม่ออกและกรดไหลย้อนแตกต่างกันอย่างไร

แม้ทั้งสองภาวะอาจทำให้เกิดอาการบางอย่างคล้ายคลึงกัน แต่สาเหตุการเกิดโรคและกลไกในการเกิดโรคมีความแตกต่างกัน กรดไหลย้อน (GERD)

หัวข้อ	ภาวะเรอไม่ออก (R-CPD)	กรดไหลย้อน (GERD)
กลไกการเกิดโรค	ลมหรือแก๊สสะสมในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารเพราะหูรูดหลอดอาหารส่วนบนไม่ยอมคลายตัวเพื่อระบายลมออก	น้ำย่อยในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นมาในหลอดอาหาร เนื่องจากหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอ่อนแอหรือเปิดบ่อยผิดปกติ
สาเหตุหลัก	ระบบประสาทที่ควบคุมการเรอของหูรูดหลอดอาหารส่วนบนทำงานไม่ดีหรือเสียไป	กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารทำงานผิดปกติหรือการบีบตัวของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารผิดปกติ รวมถึงพฤติกรรมและโรคประจำตัว
อาการเด่น	ไม่สามารถเรอได้	แสบร้อนกลางอก เรอเปรี้ยว
อาการร่วม	ผายลมมากเกินไป อาเจียนลำบาก	ไอและเสียงแหบเรื้อรัง กลืนติดขัด เจ็บหน้าอก ฟันผุ มีกลิ่นปาก
ท้องอืด	พบบ่อย	พบได้บ้าง
เรอเปรี้ยว	ไม่พบ	พบบ่อย
เสียงครืดคราดในลำคอ	พบบ่อย	พบได้บ้าง

ทำไมบางคนได้รับการรักษากรดไหลย้อนแต่อาการไม่ดีขึ้น

หากผู้ป่วยได้รับการรักษาโรคกรดไหลย้อนแล้ว แต่อาการเรอไม่ออก ท้องอืดไม่หายไป เป็นไปได้ว่าอาการเหล่านั้นอาจมาจากโรคอื่นที่มีความคล้ายคลึงกันแต่มีสาเหตุของการเกิดโรคที่แตกต่างออกไป
เนื่องจากแต่ละภาวะต้องการวิธีดูแลรักษาเฉพาะทาง การพบแพทย์ผู้ชำนาญการเพื่อตรวจประเมินอย่างละเอียดอีกครั้ง จะช่วยให้พบสาเหตุที่แท้จริงของอาการและได้รับการรักษาอย่างตรงจุด

เมื่อไรควรปรึกษาแพทย์

ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้

• ไม่สามารถเรอได้
• ท้องอืด แน่นท้อง แน่นหน้าอก
• ผายลมมากกว่าปกติ
• มีอาการคล้ายกรดไหลย้อนแต่รักษาแล้วไม่ดีขึ้น
• อาการส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
• มีความกังวลเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้น

การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการเรอไม่ออกและกรดไหลย้อนที่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

ศูนย์เฉพาะทางด้านการทำงานระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ให้ความสำคัญกับการวินิจฉัยแยกโรคอย่างแม่นยำ โดยทีมแพทย์ผู้ชำนาญการด้านระบบทางเดินอาการที่มุ่งเน้นค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการ เพื่อวางแผนการดูแลรักษาที่ปลอดภัยและเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย

ที่มาของข้อมูล

• โรคกรดไหลย้อน - อาการและการรักษา - ระบบทางเดินอาหาร | บำรุงราษฎร์
• ภาวะเรอไม่ออก (Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction – RCPD) จากกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารทำงานผิดปกติ | โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์