สัญญาณเตือนว่าคุณอาจมีภาวะเรอไม่ออก

ท้องอืด อยากเรอแต่เรอไม่ออก อาการน่ารำคาญใจแบบนี้ มักไม่ใช่เรื่องปกติอย่างที่คิด หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นเป็นประจำและมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน อาจเป็นสัญญาณของภาวะเรอไม่ออก (Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction: RCPD) ซึ่งเป็นความผิดปกติทางการแพทย์ที่เริ่มเป็นที่รู้จักและได้รับการวินิจฉัยและรักษามากขึ้นในปัจจุบัน

สัญญาณที่ 1: ไม่สามารถเรอได้เลย

ผู้ป่วยที่มีภาวะเรอไม่ออก จะไม่สามารถเรอได้เลยแม้จะรู้สึกว่ามีลมสะสมในกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ส่วนใหญ่เริ่มมีอาการตั้งแต่วัยเด็ก
 

สัญญาณที่ 2: ท้องอืดหรือแน่นท้องเป็นประจำ

เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบนไม่คลายตัว ทำให้ลมหรือแก๊สที่สะสมอยู่ในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไม่สามารถระบายออกมาได้ ส่งผลให้มีอาการท้องอืด แน่นท้อง โดยเฉพาะหลังจากรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มบางชนิดที่มีแก๊สมาก เช่น น้ำโซดา
 

สัญญาณที่ 3: มีเสียงครืดคราดบริเวณหน้าอกด้านบนก่อนถึงคอ

ผู้ป่วยมักได้ยินเสียงครืดคราดหรือเสียงลมดังจากภายในคอหรือหน้าอก เนื่องจากลมในหลอดอาหารเคลื่อนขึ้นมาที่หลอดอาหารส่วนบนแต่ไม่สามารถเรอเพื่อระบายลมออกมาได้

สัญญาณที่  4: แน่นหน้าอกหรือรู้สึกมีแรงดันในลำคอ

ผู้ป่วยมักรู้สึกแน่นหรือมีแรงดันบริเวณลำคอหลังมื้ออาหาร เนื่องจากไม่สามารถเรอเพื่อขับลมจากกระเพาะอาหารที่เคลื่อนเข้ามาในหลอดอาหารออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ความรู้สึกแน่นอาจกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกอยากขย้อนหรือเรอออกมาแต่ไม่สามารถเรอได้ อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรือเกิดขึ้นบ่อยจนส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน

สัญญาณที่ 5: อาการแย่ลงหลังดื่มน้ำอัดลมหรือรับประทานอาหารบางชนิด

ผู้ป่วยบางรายอาจสังเกตว่าอาการแน่นท้องหรือมีแรงดันจากลมหรือแก๊สบริเวณลำคอรุนแรงขึ้นหลังจากรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มที่มีแก๊ส เนื่องจากไม่สามารถเรอเพื่อระบายแก๊สออกมาได้

อาการเหล่านี้หมายความว่าคุณเป็น RCPD หรือไม่

แม้อาการดังกล่าวจะตรงกับภาวะเรอไม่ออก แต่ก็ยังไม่สามารถใช้ยืนยันโรคได้ เนื่องจากความผิดปกติอื่นๆในระบบทางเดินอาหาร เช่น หลอดอาหารบีบตัวหรือทำงานผิดปกติอืนๆ อาจส่งผลให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันได้เช่นกัน การพบแพทย์ผู้ชำนาญการเพื่อตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด จึงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหาสาเหตุที่แท้จริงและรับการรักษาอย่างถูกต้อง

เมื่อไรควรปรึกษาแพทย์

ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้

• ไม่สามารถเรอได้
• แน่นท้องหรือแน่นหน้าอกในขณะที่อยากเรอแล้วเรอไม่ออก
• ผายลมมากเกินไป
• เวลาเรอไม่ออก มีเสียงครืดคราดที่บริเวณหน้าอกด้านบนก่อนถึงคอ
• มีอาการคล้ายโรคระบบทางเดินอาหารอื่นแต่รักษาแล้วไม่ดีขึ้น
• มีความกังวลต่ออาการที่เกิดขึ้น
• อาการส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันและการเข้าสังคม

การประเมินภาวะเรอไม่ออกที่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

ศูนย์เฉพาะทางด้านการทำงานระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ มีทีมแพทย์ผู้ชำนาญการด้านระบบทางเดินอาหารที่พร้อมประเมินผู้ป่วยที่มีอาการเรอไม่ออก ท้องอืดเรื้อรังหรือสงสัยว่ามีภาวะเรอไม่ออก โดยมุ่งเน้นการวินิจฉัยเพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงและวางแผนการรักษาอย่างเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย

ที่มาของข้อมูล

Etiology, Clinical Presentation, and Management of Retrograde Cricopharyngeus Dysfunction: A Systematic Review - Jérôme R. Lechien, Marie Mailly, Stephane Hans, Lee M. Akst, 2025