แน่นหน้าอก ท้องอืด มีเสียงครืดคราดเหมือนมีลมค้างอยู่บริเวณหน้าอก แต่ทำยังไงก็เรอไม่ออก หลายคนคิดว่าเป็นเพียงแค่มีแก๊สในท้องหรือเป็นอาการกรดไหลย้อนทั่วไป แต่อาการเรอไม่ได้อาจเป็นสัญญาณเตือนของภาวะที่เรียกว่า ภาวะเรอไม่ออก (Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction: RCPD) ซึ่งเป็นความผิดปกติที่เริ่มเป็นที่รู้จักในวงการแพทย์เมื่อไม่นานมานี้

การเรอเกิดขึ้นได้อย่างไร

การเรอเกิดขึ้นเมื่อมีแก๊สหรือลมไปสะสมอยู่ในกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหาร จากการรับประทานอาหาร การดื่มหรือการพูด เมื่อแก๊สสะสมมากขึ้นจนกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารขยายตัวออก ร่างกายจะส่งสัญญาณอัตโนมัติไปสั่งให้หูรูดหลอดอาหารส่วนล่างที่กั้นระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและหูรูดหลอดอาหารด้านบนที่อยู่บริเวณลำคอคลายตัวลง  ทำให้ลมที่ถูกกักไว้สามารถระบายออกทางปาก กลายเป็นอาการเรอ

ทำไมบางคนจึงเรอไม่ออก

อาการแน่นท้องแต่เรอไม่ออก อาจเกิดจากกล้ามเนื้อหูรูดส่วนบนของหลอดอาหารไม่สามารถคลายตัวเพื่อระบายลมได้ตามปกติ ซึ่งอาการผิดปกตินี้เป็นลักษณะสำคัญของภาวะเรอไม่ออก (Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction: RCPD) ที่ทำให้มีลมสะสมอยู่ในกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารจนเกิดความอึดอัดเรื้อรัง

อาการที่มักพบร่วมกับภาวะเรอไม่ออก

อาการที่พบบ่อยได้แก่

• ไม่สามารถเรอได้
• ท้องอืด แน่นท้อง
• แน่นหน้าอก
• มีเสียงครืดคราดบริเวณหน้าอกด้านบนก่อนถึงคอ
• ผายลมมากเกินไป

เรอไม่ออกทุกคนเป็น RCPD หรือไม่

แม้ภาวะเรอไม่ออกจะเป็นสาเหตุเด่นที่ทำให้ร่างกายไม่สามารถขับลมออกด้วยการเรอได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนที่มีอาการนี้จะต้องเป็นโรคดังกล่าวเสมอไป เนื่องจากยังมีโรคหรือความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารอื่นๆอีกหลายอย่างที่ทำให้มีอาการคล้ายคลึงกันได้ เช่น ภาวะหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างไม่คลายตัวจากโรค Achalasia cardia
หากมีอาการอาการเรอไม่ออกจนส่งผลต่อชีวิตประจำวัน ควรปรึกษาแพทย์ผู้ชำนาญการเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงต่อไป

เมื่อไรควรพบแพทย์

ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้

• ไม่สามารถเรอได้เป็นระยะเวลานาน
• ท้องอืด แน่นท้องหรือแน่นหน้าอกเรื้อรัง
• เวลาเรอไม่ออก มีเสียงครืดคราดที่บริเวณหน้าอกด้านบนก่อนถึงคอ
• มีอาการกลืนลำบาก
• มีอาการคล้ายโรคระบบทางเดินอาหารอื่นแต่รักษาแล้วไม่ดีขึ้น
• อาการส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันและการเข้าสังคม

การดูแลผู้ป่วยภาวะเรอไม่ออกที่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

ศูนย์เฉพาะทางด้านการทำงานระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ มีทีมแพทย์ผู้ชำนาญการเฉพาะทางด้านระบบทางเดินอาหาร ที่พร้อมดูแลและประเมินผู้ป่วยที่มีภาวะเรอไม่ออก ผ่านกระบวนการตรวจวินิจฉัยที่ได้มาตรฐาน เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการในผู้ป่วยแต่ละรายและวางแผนการดูแลรักษาอย่างเหมาะสม
 

ที่มาของข้อมูล

Belching: Causes, Treatment & When To See a Doctor