ร่วมไขข้อข้องใจสุขภาพในการรักษาเรื่อง‎นวัตกรรมในการป้องกัน stroke จากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (LAAC)

นวัตกรรมการรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด "หัวใจเต้นพริ้ว" (Atrial Fibrillation)

โรคหัวใจเป็นโรคที่แบ่งออกได้หลายชนิด และแต่ละชนิดก็มีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน หนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยและอันตราย คือ โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจเต้นพริ้ว (Atrial Fibrillation: AF หรือ AFib) ซึ่งวันนี้เราจะพาคุณมาทำความรู้จักโรคนี้ พร้อมแนวทางการรักษาและนวัตกรรมใหม่ที่ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคได้

โรคหัวใจเต้นพริ้ว (Atrial Fibrillation) คืออะไร?

หัวใจเต้นพริ้ว (AFib) คือ ภาวะที่หัวใจห้องบนซ้ายเต้นผิดจังหวะและเต้นเร็วกว่าปกติ ทำให้การส่งสัญญาณไฟฟ้าและการบีบตัวของหัวใจไม่สม่ำเสมอ ผลที่ตามมาคือเกิดการไหลเวียนเลือดที่ผิดปกติ และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด ซึ่งอาจหลุดไปอุดตันที่สมองจนทำให้เกิด โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ได้

สาเหตุที่ทำให้เกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะ

• อายุที่มากขึ้น พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
• พันธุกรรม หากครอบครัวมีประวัติเป็น AFib
• โรคไทรอยด์เป็นพิษ ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความดันโลหิตสูง ทำให้หัวใจห้องบนเกิดพังผืดและส่งผลต่อการเดินไฟฟ้า
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive Sleep Apnea) โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะอ้วนและนอนกรน

ความอันตรายของหัวใจเต้นพริ้ว

1. หัวใจล้มเหลว – หัวใจเต้นเร็วมากกว่า 350 ครั้ง/นาที ทำให้หัวใจอ่อนแรง
2. เสี่ยงเกิดลิ่มเลือด – เลือดคั่งอยู่ในหัวใจห้องบน เมื่อเกิดลิ่มเลือดอาจหลุดไปที่สมอง ก่อให้เกิด อัมพฤกษ์-อัมพาต

แนวทางการรักษาโรคหัวใจเต้นพริ้ว

• รักษาสาเหตุหลัก เช่น ควบคุมโรคไทรอยด์ ความดัน หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ด้วยการใช้ยาลดอัตราการเต้น
• ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ โดยการให้ยาหรือการรักษาอื่นเพื่อให้หัวใจเต้นปกติ
• ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
  • ยาละลายลิ่มเลือด เช่น แอสไพริน หรือยากลุ่มใหม่ที่มีประสิทธิภาพสูงขึ้น
  • เหมาะสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรืออายุมาก

นวัตกรรมใหม่: การใส่อุปกรณ์ปิดหูหิ้วหัวใจห้องบนซ้าย (Left Atrial Appendage Occlusion Device)

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ยาละลายลิ่มเลือดในระยะยาวได้ เช่น ผู้ที่มีเลือดออกในทางเดินอาหาร หรือเกล็ดเลือดต่ำ ปัจจุบันมีนวัตกรรมใหม่ที่ช่วยลดความเสี่ยงการเกิดลิ่มเลือด ได้แก่

• การใส่อุปกรณ์ขนาดเล็กผ่านทางเส้นเลือดที่ขาหนีบ
• อุปกรณ์มีลักษณะคล้ายร่มเล็กๆ ใช้ปิด "หูหิ้วหัวใจห้องบนซ้าย" (Left Atrial Appendage)
• ช่วยป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดภายในหัวใจ
• หลังทำหัตถการ ผู้ป่วยบางรายอาจไม่จำเป็นต้องใช้ยาละลายลิ่มเลือดตลอดชีวิต

เหมาะกับใครบ้าง?

• ผู้ป่วยที่มีภาวะ หัวใจเต้นพริ้ว (AFib)
• ผู้ที่มีข้อห้ามใช้ยาละลายลิ่มเลือดในระยะยาว
• ผู้ที่มีประวัติเลือดออกผิดปกติจากการใช้ยา

สรุป

โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจเต้นพริ้ว (Atrial Fibrillation) เป็นโรคที่พบได้บ่อยและไม่ควรมองข้าม เพราะอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมอง การตรวจพบและรักษาอย่างถูกวิธี รวมถึงการใช้นวัตกรรมทางการแพทย์ใหม่ๆ เช่น อุปกรณ์ปิดหูหิ้วหัวใจห้องบนซ้าย จะช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q: โรคหัวใจเต้นพริ้วอันตรายหรือไม่?
A: อันตราย เพราะเสี่ยงต่อการเกิดหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมอง

Q: วิธีป้องกันหัวใจเต้นพริ้วทำอย่างไร?
A: ควบคุมโรคประจำตัว เช่น ความดัน เบาหวาน ไทรอยด์ ดูแลสุขภาพ และตรวจสุขภาพหัวใจสม่ำเสมอ

Q: ถ้าใช้ยาละลายลิ่มเลือดไม่ได้ มีทางเลือกอื่นหรือไม่?
A: ปัจจุบันมีนวัตกรรมการใส่อุปกรณ์ปิดหูหิ้วหัวใจห้องบนซ้าย ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงลิ่มเลือดได้