bih.button.backtotop.text

ริดสีดวงทวาร

ริดสีดวงทวาร เป็นโครงสร้างหลอดเลือดในรูทวาร ในสภาวะปกติจะเป็นเหมือนเบาะบุโดยรอบที่ช่วยควบคุมอุจจาระและปกป้องหูรูดทวารหนัก แต่จะกลายเป็นโรคเมื่อเกิดการบวมหรือการอักเสบ

ริดสีดวงทวารโดยทั่วไปแบ่งได้ 2 ประเภท
  1. ริดสีดวงทวารภายนอก อยู่ภายนอกรูทวารและเป็นสาเหตุให้เกิดก้อนยื่นออกจากรูทวาร อาการคือปวดและบวมบริเวณทวารหนัก
  2. ริดสีดวงทวารภายใน อยู่ภายในรูทวาร มักแสดงอาการด้วยการมีเลือดสีแดงสดออกจากทวารหนัก
  • ระยะแรก จะไม่ออกมาให้เห็นหรือคลำได้
  • ระยะที่สอง จะโผล่ออกมาภายนอกขณะถ่ายและหดกลับเข้าไปได้เองหลังจากถ่ายเสร็จ
  • ระยะที่สาม ออกมาแล้วไม่สามารถหดกลับเข้าไปได้เองต้องใช้มือดันกลับเข้าไป
  • ระยะที่สี่ ไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้ อาจมีอาการบวมเจ็บ
  • สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการขับถ่ายที่ไม่ถูกต้อง ได้แก่ การเบ่งถ่าย/นั่งในห้องน้ำนานๆ การรีบเร่งการขับถ่ายจะทำให้เกิดแรงดันให้เลือดมาคั่งบริเวณทวารหนัก
  • ท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรัง
  • สตรีที่กำลังตั้งครรภ์
  • มีเลือดสีแดงสดออกทางทวารหนักขณะถ่ายอุจจาระ
  • รู้สึกว่ามีก้อนออกทางทวารหนัก เนื่องจากเส้นเลือดที่บวมพองอาจเคลื่อนตัวออกมาจากรูทวารหนัก
  • อาจรู้สึกคันทวารหนัก
  • เจ็บปวด เนื่องจากเส้นเลือดที่อยู่รอบๆ ทวารหนัก เมื่อเกิดการจับตัวของลิ่มเลือดในเส้นเลือด ทำให้เส้นเลือดมีขนาดใหญ่ขึ้น (อาการเช่นนี้เรียกว่า thrombosed external hemorrhoids)
  • กรณีที่มีเลือดออกมานาน อาจมีอาการของการขาดเลือด โลหิตจาง หน้ามืด เวียนศีรษะ
หากพบว่ามีเลือดออกขณะถ่ายอุจจาระควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูว่าไม่ใช่เป็นโรคอื่นที่ร้ายแรง เช่น มะเร็ง หรือโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร แพทย์จะตรวจโดยการใช้นิ้วตรวจทางทวารหนัก และ/หรือใช้เครื่องมือส่องกล้องตรวจทางทวารหนัก ในบางรายแพทย์อาจพิจารณาส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) เพื่อพิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละราย
  • การรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัด
    • รับประทานอาหารเสริมที่ช่วยเพิ่มกากใยและดื่มน้ำมากๆ เพื่อให้อุจจาระนุ่มลงและหลีกเลี่ยงการเบ่งมากๆ ขณะขับถ่าย
    • ใช้ยาเหน็บทวารหนัก โดยสอดเข้าไปในทวารหนักหลังจากถ่ายหรืออาบน้ำเสร็จ ยาเหน็บทวารหนักมีออกมาในรูปยาทาจะใช้ได้ในกรณีที่เยื่อบุทวารหนักชนิดภายในโผล่ออกมาภายนอก
    • ใช้เทคนิคการยิงยางรัดริดสีดวงทวารเพื่อระงับการไหลเวียนของโลหิตในบริเวณนั้น ก้อนริดสีดวงจะค่อยๆ ฝ่อไปภายใน 5-10 วัน วิธีนี้ใช้ได้ผลในกรณีที่ก้อนริดสีดวงมีขนาดเล็กและขนาดกลางที่ยื่นออกมานอกทวารหนัก
    • ในบางครั้งแพทย์อาจใช้การฉีดยารอบๆ เส้นเลือดเพื่อทำให้ก้อนริดสีดวงทวารภายในที่ไม่เป็นมากฝ่อไป
    • การจี้ด้วยไฟฟ้า การจี้ด้วยความเย็นหรือความร้อน และอื่นๆ จะใช้สำหรับริดสีดวงทวารภายในที่มีขนาดเล็ก
  • การรักษาแบบผ่าตัด เป็นทางเลือกวิธีสุดท้ายเมื่ออื่นไม่ได้ผล หรือในรายที่มีอาการปวดมาก หรือในระยะสุดท้ายของริดสีดวงทวารระยะที่ 3 หรือ 4 (ริดสีดวงภายนอกอักเสบ) ซึ่งในปัจจุบันมีวิธีการผ่าตัดหลายรูปแบบ ไม่ว่าจะเป็นการใช้เลเซอร์ การเย็บผูกเส้นเลือดริดสีดวงทวรหนัก การใช้เครื่องมือ stapler และการผ่าตัดแบบมาตรฐาน
  • การจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ร่วมกับความต้องการของผู้ป่วย
ริดสีดวงทวารก่อให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ถ้าเสียเลือดเป็นเวลานานๆ
  1. ปรับเปลี่ยนอุปนิสัยในการรับประทานอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้อุจจาระแข็งจนเกินไป ช่วยให้อุจจาระอ่อนนิ่มลง ไม่ต้องออกแรงเบ่งจนทำให้เกิดแรงดันกดหลอดเลือดดำบริเวณรูทวาร โดย
  • รับประทานอาหารที่มีกากใย เช่น ผลไม้สด ผักประเภทใบ รวมทั้งธัญพืชให้มากขึ้น
  • ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 6-8 แก้ว (ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์)
  1. ควรถ่ายอุจจาระทันทีที่รู้สึกปวด ฝึกการขับถ่ายให้เป็นเวลา ไม่เบ่งมากขณะขับถ่าย
  2. อย่านั่งในห้องน้ำเป็นเวลานานจนเกินไป
  3. หลีกเลี่ยงอาการท้องผูกโดยการเคลื่อนไหวร่างกายบ่อยๆ การเดินและการออกกำลังกายจะช่วยให้การขับถ่ายเป็นไปได้ง่ายขึ้น

Related Treatments

Doctors Related

Related Centers

ศูนย์ทางเดินอาหาร-ตับ

ดูเพิ่มเติม

ศูนย์ศัลยกรรมลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ให้บริการตรวจวินิจฉัย รักษาโรคลำไส้ใหญ่ และทวารหนักครบวงจร

ดูเพิ่มเติม

แพ็กเกจที่เกี่ยวข้อง ริดสีดวงทวาร

คะแนนโหวต 10.00 of 10, จากจำนวนคนโหวต 2 คน

บทความสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ริดสีดวงทวาร