การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง/ฉีกขาด ด้วย Endovascular Stentgraft

การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง/ฉีกขาด ด้วย Endovascular Stentgraft
(Endovascular Stentgraft for Aortic Aneurysm / Dissection)
 

ข้อดีของการรักษา
Endovascular stentgraft คือเครื่องมือที่ใช้รักษาผู้ป่วยที่มี aortic aneurysm หรือ dissection โดยวิธีสอดสายสวนผ่านทางหลอดเลือดแดง

ข้อดีของการรักษา คือไม่จำเป็นต้องมีแผลผ่าตัดขนาดใหญ่  ผู้ป่วยใช้เวลาในการดูแลในห้องICUและในโรงพยาบาลน้อยลง มีโอกาสเกิดผลข้างเคียง (เช่นการเสียเลือดขณะทำการรักษา, การติดเชื้อ) น้อยกว่าการผ่าตัด
  1. Aneurysm ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 5 cm.
  2. Aneurysm ที่มีอัตราการโตมากกว่า 1 cm. ต่อปี
  3. Acute aortic dissection
  4. Progression of chronic aortic dissection
แบ่งออกเป็นสามวิธี

1. Thoracic Endovascular Aortic Repair (TEVAR) เป็นวิธีการใช้  stentgraft รักษาความผิดปกติของ thoracic aorta1.jpg

2. Endovascular Aortic Repair (EVAR) เป็นวิธีการใช้  stentgraft รักษาความผิดปกติของ abdominal aorta
2.jpg

3. นอกจากนี้ยังมีการรักษาพิเศษในกรณีที่ต้องใส่ stentgfart คล่อมหลอดเลือดที่ออกจากaorta เช่น renal artery, superior mesenteric artery หรือ celiac artery ซึ่งเรียกว่า Fenestrated Endovascular Aortic repair (FEVAR) เป็นการรักษาในผู้ป่วยที่มีโรคที่ซับซ้อนขึ้น  stentgraftที่ใช้ต้องสั่งทำให้ได้ขนาดพอเหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย (customized stentgraft) จึงจำเป็นที่จะต้องมีช่วงเวลาในการรอประมาณ 2 เดือน
3.jpg

ในภาวะที่ผู้ป่วยไม่สามารถรอ customized stentgraft  บางกรณีเราสามารถรักษาด้วยวิธี Chimney’s technique หรือการวาง stentgraftในหลอดเลือดแขนงของ aorta คู่ขนานไปกับ stentgraft ของ aorta

4.jpg
 

Related conditions

Doctors Related

Related Centers

ศูนย์หัวใจ

ดูเพิ่มเติม
คะแนนโหวต 10.00 of 10, จากจำนวนคนโหวต 1 คน

Related Health Blogs