ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง ที่อาจส่งผลให้เป็นอัมพาตแบ่งได้เป็น 2 ประเภท

1. หลอดเลือดตีบหรืออุดตัน พบได้ประมาณ 80% สาเหตุอาจเกิดจากการสะสมของไขมันในหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดตีบแคบ
2. หลอดเลือดสมองปริแตกหรือฉีกขาด พบได้ประมาณ 20% สาเหตุเกิดจาก หลอดเลือดมีความเปราะบางร่วมกับภาวะความดันโลหิตสูง ทำให้บริเวณที่เปราะบางนั้นโป่งพ้องและแตกออก