• อายุรแพทย์โรคไต:  เป็นแพทย์เจ้าของไข้ ที่ดูแลผู้ป่วยตลอดกระบวนการ ซึ่งก่อนผ่าตัด จะประเมินความพร้อม ทั้งด้านร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยว่าพร้อมรับการผ่าตัดหรือไม่ในระหว่างและหลังผ่าตัด ซึ่งดูแลการทำงานของไตใหม่ ควบคุมระดับยากดภูมิคุ้มกัน และการรับประทานยาของผู้ป่วย
• อายุรแพทย์โรคตับ: กรณีผู้ป่วยมีโรคตับร่วมด้วย แพทย์เจ้าของไข้จะทำการปรึกษาร่วมกับแพทย์โรคตับ
• อายุรแพทย์โรคหัวใจ: ผู้ป่วยก่อนผ่าตัด จะต้องได้รับการตรวจประเมินความพร้อมทางด้านหัวใจ ซึ่งหากตรวจแล้วพบว่า ผู้ป่วยมีโรคประจำตัวเป็นโรคที่เกี่ยวกับหัวใจ แพทย์จะติดตามดูแลผู้ป่วยไปตลอดทุกระยะ
• ศัลยแพทย์ผ่าตัดเปลี่ยนไต: ทำหน้าที่ผ่าตัดเปลี่ยนไตให้กับผู้ป่วย ติดตามดูแลแผลผ่าตัด และการทำงานของไตใหม่
• ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ: ช่วยแพทย์ผ่าตัด โดยในห้องผ่าตัด แพทย์จะดูแลระบบท่อทางเดินปัสสาวะให้ผู้ป่วย และติดตามดูแลระบบการขับถ่ายของปัสสาวะหลังผ่าตัด
• สูติ-นรีแพทย์สำหรับผู้ป่วยหญิงที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป: ทำการตรวจประเมินผู้ป่วยก่อนผ่าตัด เพื่อให้แน่ใจว่า ผู้ป่วยไม่มีโรคในระบบสูติ-นรีแพทย์และโรคมะเร็ง ก่อนการผ่าตัด
• ทันตแพทย์: ตรวจช่องปากก่อนผ่าตัดเปลี่ยนไต หากพบว่ามีปัญหาฟันผุ ให้ผู้ป่วยรักษากับทันตแพทย์ให้เรียบร้อยก่อนเข้ารับการผ่าตัด
• เภสัชกร: ให้ความรู้เกี่ยวกับผู้ป่วยในการรับประทานยากดภูมิคุ้มกันหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไต
• จิตแพทย์: กรณีผู้ป่วยมีผู้บริจาคไตซึ่งเป็นญาติ จะต้องพบจิตแพทย์ทั้งผู้บริจาคและผู้รับ เพื่อประเมินทางด้านจิตใจ ความสมัครใจในการบริจาค และคัดกรองปัญหาด้านจิตเวชก่อนผ่าตัด
• โภชนากร: ให้คำแนะนำเรื่องการรับประทานอาหารหลังการปลูกถ่ายไต
• พยาบาลประสานงาน: ดูแลติดต่อประสานงานในกระบวนการผ่าตัดปลูกถ่ายไต ในทุกระยะ ให้ข้อมูลและคำแนะนำแก่ผู้ป่วย ถึงกระบวนการการผ่าตัดปลูกถ่ายไต และการปฏิบัติตัวหลัง การผ่าตัดปลูกถ่ายไต รวมถึงติดตามผู้ป่วยหลังผ่าตัด

• ลงทะเบียนรอรับไตบริจาค โดยผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องติดต่อกับศูนย์รับบริจาคอวัยวะสภากาชาดไทย
• นัดตรวจ HLA Typing นัดเจาะเลือดและส่งตัวอย่างเลือดใหม่ (current serum) ทุกๆ เดือนซึ่งผู้ป่วยสามารถเข้ามาเก็บตัวอย่างเลือดที่โรงพยาบาลด้วยตัวเอง หรือนำส่งทางไปรษณีย์ก็ได้
• นัดพบแพทย์ และนัดตรวจอื่นๆ ที่จำเป็น เช่น เข้ารับการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมออย่างน้อยทุก 3 เดือน และเก็บเลือดเพิ่มเพื่อส่งตรวจหาเปอร์เซ็นต์การต่อต้าน หรือค่า PRA (Panel Reactive Antibody) ทุก 6 เดือน
• ติดต่อผู้ป่วยทันทีที่ได้รับไตบริจาค
• ดูแลขั้นตอนก่อนการผ่าตัด เช่น ประเมินค่าใช้จ่าย จัดทำเอกสารทางกฎหมาย และแจ้งข้อมูลที่เกี่ยวกับผู้บริจาคอวัยวะ
• ดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัด เช่น ติดตามผลการผ่าตัด ตอบข้อสงสัยทางโทรศัพท์ ประสานงานนัดหมายแพทย์กรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน

1. ต้องไม่มีโรครุนแรงที่เป็นอุปสรรคต่อการผ่าตัด เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ หรือปัญหาทางการหายใจ เช่น มีการติดเชื้อเรื้อรังที่ปอด
2. ต้องไม่เป็นมะเร็งที่ยังรักษาไม่หายขาด เพราะยากดภูมิที่ผู้ป่วยจะได้รับหลังปลูกถ่ายไตอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เซลล์มะเร็งเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมะเร็งจึงต้องทิ้งช่วงให้มะเร็งหายขาดก่อนการผ่าตัดปลูกถ่ายไต
3. ต้องไม่มีภาวะติดเชื้อที่ยังรักษาไม่หายขาด (ยกเว้นโรคตับอักเสบบีและซี ที่แพทย์พิจารณาแล้วว่าการผ่าตัดปลูกถ่ายไตจะก่อให้เกิดประโยชน์มากกว่าโทษ) และต้องไม่มีการติดเชื้อ HIV
4. ต้องไม่มีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่แก้ไขไม่ได้
5. มีสภาพจิตใจที่พร้อมสำหรับการผ่าตัดปลูกถ่ายไต มีความคาดหวังบนพื้นฐานของความจริง

1. เตรียมผู้ป่วยไตเรื้อรังระยะสุดท้าย ด้วยการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อประเมินความพร้อมครั้งสุดท้าย และเตรียมร่างกายสำหรับการผ่าตัด เช่น เตรียมป้องกันการติดเชื้อด้วยการให้ยาปฏิชีวนะ และยากดภูมิคุ้มกัน
2. แพทย์จะนำไตที่ได้รับบริจาคมาวางในบริเวณท้องน้อยของผู้ป่วยในตำแหน่งที่ตรวจคลำได้ง่าย โดยไม่ต้องผ่าตัดเอาไตเดิมที่เสื่อมออก ดังนั้น หลังผ่าตัดผู้ป่วยจะมีไตเพิ่มขึ้นอีกหนึ่งอัน
3. ทำการเชื่อมต่อหลอดเลือดของไตใหม่เข้ากับหลอดเลือดของผู้ป่วย และต่อท่อไตของไตใหม่เข้ากับกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วย เมื่อไม่มีจุดเลือดออกหรือรั่วซึมของปัสสาวะ แพทย์จะทำการปิดแผลผ่าตัด โดยขั้นตอนการผ่าตัดปลูกถ่ายไตทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 3 ชั่วโมง ซึ่งผู้ป่วยจะต้องคาสายระบายเลือดและสายสวนปัสสาวะไว้ก่อนและจะถอดออกภายใน 5-7 วันหลังการผ่าตัด
4. หลังผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องอยู่ในห้อง CCU ประมาณ 1-3 วัน จากนั้นจึงจะย้ายไปพักในห้องผู้ป่วยอีกประมาณ 7-10 วัน โดยเฉลี่ยแล้วจะต้องอยู่โรงพยาบาลประมาณ 2 สัปดาห์

การผ่าตัดปลูกถ่ายไตอาจมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ ดังนี้

• ความเสี่ยงจากการที่ร่างกายปฏิเสธไตใหม่ (kidney rejection) จากสถิติการผ่าตัดปลูกถ่ายไตในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาของโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์พบว่า อัตราการเกิดภาวะปฏิเสธไตใหม่อย่างเฉียบพลัน (acute rejection) พบน้อยกว่า 10% ซึ่งความเสี่ยงในเรื่องนี้สามารถป้องกันได้หากผู้ป่วยได้รับยากดภูมิคุ้มกันเพียงพอ
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นทันทีหลังผ่าตัด ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ เลือดออก การเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและการไหลเวียน เช่น ความดันโลหิตต่ำ และปัญหาระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องอืด ท้องผูก
• ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ หลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไตภูมิคุ้มกันของร่างกายจะลดลง ทำให้มีโอกาสรับเชื้อได้ง่าย
• ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ พบได้ภายหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไตนานๆ ซึ่งมักเกิดจากการบริหารยากดภูมิคุ้มกัน เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคตับอักเสบ โรคมะเร็ง เป็นต้น
• ภาวะแทรกซ้อนจากเทคนิคการผ่าตัด ซึ่งพบได้น้อยในมือผู้ชำนาญการ