لفترة طويلة من الوقت، كانت أضمن طريقة لتأكيد تشخيص السرطان تستلزم قطع أنسجة من المنطقة المصابة للفحص. غالبًا ما يكون هذا مصدر إزعاج لحالات سرطان الرئة. ليس فقط من الصعب الوصول إلى الرئتين بأنفسهما عن طريق الجراحة ، ولكن مرضى سرطان الرئة يكونون عادة في مرحلة متقدمة في السن ، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات من الجراحة. تتطلب الخزعة السائلة ، وهي طريقة تشخيصية أقل توغلاً ، 10 مل فقط من الدم. تسمح سرعة ودقة وملاءمة
هذه الطريقة بالتقدم في الوقت المناسب إلى المرحلة التالية من العلاج.
لفترة طويلة من الوقت، كانت أضمن طريقة لتأكيد تشخيص السرطان تتطلب قطع قطع الأنسجة من المنطقة المصابة للفحص ، والمعروفة باسم خزعة الأنسجة. حتى في بعض الحالات ، مثل أنواع معينة من سرطان الرئة ، حيث تكون الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي كافية للتشخيص الدقيق ، لا يزال الأطباء
بحاجة إلى معلومات أكثر تفصيلاً لتحديد أفضل مسار للعلاج.
غالبًا ما يكون هذا مصدر قلق للأطباء ، الذين يجب أن يناضلوا بشأن طلب الخزعة أم لا ، لأن من المحتمل أن يسبب هذا الإجراء الجراحي على جسم المريض مضاعفات في المستقبل. هذا صحيح بشكل خاص لمرضى سرطان الرئة. ليس فقط من الصعب الوصول إلى الرئتين بأنفسهما عن طريق الجراحة ، ولكن مرضى سرطان الرئة يكونون عادة في مرحلة متقدمة في السن ، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات من الجراحة. يمكن أن يستغرق اختبار الخزعة نفسه وقتًا طويلاً ، و أطالة العلاج الشامل لفترة أطول. هذه هي التحديات التي دفعت المجتمع الطبي إلى إيجاد طرق جديدة لتأكيد وجود السرطان في الخلايا. نجاحهم يسمى "
الخزعة السائلة".
ما هي الخزعة السائلة؟
يستلزم أخذ عينة دم تبلغ حوالي 10 ملليلتر من المريض لفحصها في المختبر. ومع ذلك ، لا يتم اختبار عينة الدم لوجود الخلايا السرطانية نفسها ، بل بالحمض النووي للخلايا السرطانية التي تدور في مجرى الدم. سوف يتحول هذا الحمض النووي إلى درجة يمكن تمييزها عن الحمض النووي للخلايا العادية. تمر العينة بعملية تنقية قبل اختبارها بمعدات حساسة للغاية يمكنها عمل قراءات دقيقة من
عينات صغيرة جدًا. تسمح سرعة هذه الطريقة بالتقدم في الوقت المناسب إلى المرحلة التالية من العلاج.
طريقة التشخيص هذه مفيدة بشكل كبير في علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة [NSCLC]) لأنها تمكن من تحديد ظروف استخدام العلاج الموجه - الذي يستهدف الخلايا السرطانية مباشرة ويسبب آثارًا جانبية أقل - بسرعة أكبر . تتطلب الطبيعة الدقيقة لطرق العلاج هذه أن يكون لدى الأطباء صورة مفصلة للغاية عن النوع الدقيق للخلايا السرطانية الموجودة من أجل اختيار النوع الصحيح من العلاج المستهدف.
في اجتماع الجمعية الأوروبية للأورام الطبية (ESMO) في عام 2019 ، دفعت نتائج العديد من الدراسات فعالية الخزعة السائلة. أثبتت الخزعة السائلة أنها لا تقدر بثمن في دراسة BFAST ، مما سمح للباحثين بتحديد مرضى NSCLC الذين يعانون من طفرات ALK عند نسبة مماثلة من أولئك الذين تم الكشف عنهم باستخدام الخزعة التقليدية وتزويد المرضى بعلاج أكثر فعالية في الوقت المناسب. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أيضًا على استخدام الخزعة السائلة لاختبار طفرة الجين EGFR في الخلايا السرطانية لتقرير ما إذا كان يجب علاج مرضى NSCLC بمثبط كيناز التيروزين EGFR.
إن مركز هورايزون الإقليمي للسرطان نفسه مدرك تمامًا لفوائد هذه التكنولوجيا الطبية الجديدة. هذا هو السبب في أننا قدمنا منصة خزعة السائل لقاعدة بيانات ثيرمو فيشر العلمية لعموم السرطان الخالية من الخلايا. من خلال إجراء عملية الخزعة بأكملها داخل المركز ، يمكننا الحصول على نتائج أسرع وبتكلفة أقل. وهذا يسمح للأطباء ببدء العلاج عاجلاً وليس آجلاً ، مع تقليل نفقات المريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مركز هورايزون الإقليمي للسرطان هو المرفق الأول والوحيد في تايلاند القادر على اختبار الدمج الجيني ، وهو سمة مميزة لأنواع معينة من السرطان.
كيف ستؤدي الخزعة السائلة إلى تحسين علاج السرطان؟
في الوقت الحالي ، لا يزال استخدام الخزعة السائلة يقتصر على أداة تشخيصية مرافقة لبعض الأدوية. ومع ذلك ، فإن التقنية نفسها تحمل وعودًا بمراحل أخرى من علاج السرطان أيضًا ، مثل التشخيص المبكر للسرطان ، حتى قبل تكون الأورام ، حيث أن طفرات الحمض النووي المتداولة تنتشر بالفعل في مجرى الدم. يمكن أيضًا إجراء الخزعة السائلة لفحوصات المتابعة ؛ إذا كان المريض يستجيب جيدًا للعلاج ، فسوف ينخفض مستوى طفرات الحمض النووي المكتشفة في مجرى الدم. يمكن أيضًا استخدام الخزعات السائلة للتأكيد على خلو المريض من السرطان دون الحاجة إلى الانتظار حتى تظهر أعراض أكثر وضوحًا. لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه لكن الباحثين حول العالم يعملون على هذه الاحتمالات المثيرة.
ليس من المبالغة وصف الخزعة السائلة بانجاز غير مسبوق في مجال علاج السرطان بسبب السرعة والراحة والحد الأدنى من المعاناة التي تسببها للمريض. كما يحمل تنوعها وعدًا بأنه يمكن أن يصبح إجراءًا إعتيادياُ في غضون عقد أو عقدين ، كما هو شائع وطبيعي مثل اختبارات الكوليسترول أو سكر الدم. التحذير المسبق التي تعطيه للمرضى يعني أنه يمكن تفادي المشاكل في أقرب وقت ممكن ، مما يوازن خيارات العلاج إلى حد كبير في مجال الوقاية.
For more information please contact: