BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) হলো একটি স্ট্যান্ডার্ডাইজড স্কোরিং সিস্টেম (ক্যাটাগরি ০–৬), যা রেডিওলজিস্টরা ম্যামোগ্রামে পাওয়া তথ্য বর্ণনা করতে এবং পরবর্তী চিকিৎসা বা ফলো-আপের করণীয় নির্ধারণে ব্যবহার করেন।BI-RADS ক্যাটাগরি কোনো ব্রেস্ট ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় বা ক্যান্সারের স্টেজ নির্দেশ করে না।বেশিরভাগ ফলাফল (BI-RADS ১–৩) স্বাভাবিক বা সম্ভবত বিনাইন (ক্ষতিকর নয়) অবস্থার ইঙ্গিত দেয়। অন্যদিকে, উচ্চতর ক্যাটাগরি (BI-RADS ৪–৫)-তে ম্যালিগন্যান্সি (ক্যান্সার) আছে কি না নিশ্চিতভাবে যাচাই করার জন্য সাধারণত টিস্যু বায়োপসির পরামর্শ দেওয়া হয়।
 

BI-RADS কী?
American College of Radiology (ACR)-এর মতে, BI-RADS-এর পূর্ণরূপ হলো Breast Imaging Reporting and Data System।এটি ম্যামোগ্রাফি, ব্রেস্ট আল্ট্রাসাউন্ড এবং ব্রেস্ট MRI-এর জন্য স্ট্যান্ডার্ডাইজড মেডিকেল টার্মিনোলজি এবং মূল্যায়নের বিভিন্ন ক্যাটাগরি প্রদান করে।
প্রতিটি পরীক্ষার জন্য একটি Assessment Category দেওয়া হয়, যা কোনো ফাইন্ডিং কতটা উদ্বেগজনক বলে মনে হচ্ছে এবং নিয়মিত স্ক্রিনিং, অতিরিক্ত ইমেজিং, স্বল্পমেয়াদি ফলো-আপ অথবা বায়োপসি—এর মধ্যে কোনটি প্রয়োজন হতে পারে তা নির্দেশ করে।

BI-RADS ক্যাটাগরি ০–৬-এর অর্থ কী?
আপনার স্ক্যানে দেখা বিভিন্ন বৈশিষ্ট্যের ওপর ভিত্তি করে রেডিওলজিস্ট একটি নির্দিষ্ট BI-RADS ক্যাটাগরি নির্ধারণ করেন।নিচের টেবিলে প্রতিটি ক্যাটাগরির অর্থ, ক্যান্সারের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সাধারণত পরবর্তী করণীয় কী হতে পারে তা তুলে ধরা হয়েছে।

 

BI-RADS ক্যাটাগরি	এর অর্থ কী	ম্যালিগন্যান্সির আনুমানিক সম্ভাবনা	সাধারণত পরবর্তী করণীয়	রোগীদের যা জানা উচিত
BI-RADS 0 – অসম্পূর্ণ	আরও তথ্য প্রয়োজন হওয়ায় পরীক্ষার চূড়ান্ত মূল্যায়ন এখনও করা সম্ভব হয়নি।	নির্ধারণ করা হয়নি	অতিরিক্ত ম্যামোগ্রাম ভিউ, ব্রেস্ট আল্ট্রাসাউন্ড এবং/অথবা আগের ইমেজিংয়ের সঙ্গে তুলনা	BI-RADS 0-এর অর্থ ক্যান্সার নয়। আরও মূল্যায়নের পর সাধারণত চূড়ান্ত ক্যাটাগরি নির্ধারণ করা হয়।
BI-RADS 1 – নেগেটিভ	কোনো সন্দেহজনক অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়নি।	কোনো সন্দেহজনক ফাইন্ডিং পাওয়া যায়নি	বয়স, ঝুঁকি ও চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ব্রেস্ট স্ক্রিনিং	এটি একটি স্বাভাবিক ইমেজিং মূল্যায়ন।
BI-RADS 2 – বিনাইন	স্পষ্টভাবে ক্যান্সারবিহীন কোনো ফাইন্ডিং রয়েছে, যেমন কিছু ধরনের সিস্ট বা বিনাইন ক্যালসিফিকেশন।	মূলত বিনাইন	নিয়মিত স্ক্রিনিং	ফাইন্ডিংটি রিপোর্টে উল্লেখ করা হয়েছে, তবে এতে কোনো সন্দেহজনক ইমেজিং বৈশিষ্ট্য নেই।
BI-RADS 3 – সম্ভবত বিনাইন	ফাইন্ডিংটি বিনাইন হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি, তবে স্থিতিশীল রয়েছে কি না নিশ্চিত করার জন্য পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।	≤২%	স্বল্প সময়ের ব্যবধানে ফলো-আপ ইমেজিং, সাধারণত প্রায় ৬ মাস পর থেকে	সময়ের সঙ্গে ফাইন্ডিংটি অপরিবর্তิต থাকলে তা বিনাইন হওয়ার মূল্যায়নকে সমর্থন করে, তাই ফলো-আপ গুরুত্বপূর্ণ।
BI-RADS 4 – সন্দেহজনক	ফাইন্ডিংটিতে যথেষ্ট সন্দেহজনক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তাই সাধারণত টিস্যু পরীক্ষা বা বায়োপসির পরামর্শ দেওয়া হয়।	>২% থেকে <৯৫%	সাধারণত ইমেজ-গাইডেড বায়োপসির পরামর্শ দেওয়া হয়	BI-RADS 4 ক্যান্সার নিশ্চিত করে না। এই ক্যাটাগরিতে ঝুঁকির বিস্তৃত পরিসর রয়েছে এবং এটিকে 4A, 4B ও 4C-তে ভাগ করা যেতে পারে।
BI-RADS 4A – কম সন্দেহজনক	হালকা মাত্রার সন্দেহজনক ইমেজিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে।	>২% থেকে ১০%	সাধারণত বায়োপসির পরামর্শ দেওয়া হয়	এই ক্যাটাগরির বেশিরভাগ ফাইন্ডিং শেষ পর্যন্ত বিনাইন প্রমাণিত হয়, তবে সাধারণত টিস্যু পরীক্ষা প্রয়োজন।
BI-RADS 4B – মাঝারি মাত্রায় সন্দেহজনক	ইমেজিং বৈশিষ্ট্যগুলো মাঝারি মাত্রার উদ্বেগ তৈরি করে।	>১০% থেকে ৫০%	সাধারণต বায়োপসির পরামর্শ দেওয়া হয়	ফাইন্ডিংটি বিনাইন নাকি ম্যালিগন্যান্ট তা নির্ধারণের জন্য প্যাথলজি পরীক্ষা প্রয়োজন।
BI-RADS 4C – বেশি মাত্রায় সন্দেহজনক	ইমেজিং বৈশিষ্ট্যগুলো যথেষ্ট উদ্বেগজনক, তবে BI-RADS 5-এর মানদণ্ড পূরণ করে না।	>৫০% থেকে <৯৫%	বায়োপসি করার জোরালো নির্দেশনা রয়েছে	ক্যান্সারের সম্ভাবনা বেশি, তবে শুধুমাত্র টিস্যু পরীক্ষা বা বায়োপসির মাধ্যমেই ম্যালিগন্যান্সি নিশ্চিত করা যায়।
BI-RADS 5 – ম্যালিগন্যান্সির অত্যন্ত জোরালো ইঙ্গিত	ইমেজিংয়ে ক্যান্সারের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ বা অত্যন্ত উদ্বেগজনক বৈশিষ্ট্য দেখা গেছে।	≥৯৫%	বায়োপসি এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসাগত পদক্ষেপ	ক্যান্সারের প্রবল সন্দেহ রয়েছে, তবে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বায়োপসি এখনও প্রয়োজন।
BI-RADS 6 – বায়োপসির মাধ্যমে নিশ্চিত ম্যালিগন্যান্সি	টিস্যু পরীক্ষা বা বায়োপসির মাধ্যমে ক্যান্সার ইতোমধ্যে নিশ্চিত হয়েছে।	ম্যালিগন্যান্সি ইতোমধ্যে নিশ্চিত	চিকিৎসার পরিকল্পনা ও মূল্যায়নে ইমেজিং সহায়তা করতে পারে	এই ক্যাটাগরি এমন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়, যা ইতোমধ্যে নির্ণয় করা হয়েছে; ক্যান্সার আছে কি না তা অনুমান করার জন্য এটি ব্যবহার করা হয় না।

 

অস্বাভাবিক ম্যামোগ্রামের পর কী হয়?
অস্বাভাবিক ম্যামোগ্রামের অর্থ স্বয়ংক্রিয়ভাবে ব্রেস্ট ক্যান্সার নয়। পরবর্তী করণীয় BI-RADS ক্যাটাগরি, নির্দিষ্ট ইমেজিং ফাইন্ডিং এবং আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণের ওপর নির্ভর করে।

আরও মূল্যায়নের মধ্যে থাকতে পারে:

• অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রাম ভিউ
• ব্রেস্ট আল্ট্রাসাউন্ড
• নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্রেস্ট MRI
• আগের ব্রেস্ট ইমেজিংয়ের সঙ্গে তুলনা
• টিস্যু পরীক্ষা প্রয়োজন হলে ইমেজ-গাইডেড কোর নিডল বায়োপসি

আরও পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়ার আগে আপনার চিকিৎসক দল ব্রেস্টের ডেনসিটি, উপসর্গ, বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, ব্যক্তিগত মেডিকেল ইতিহাস এবং আগের ইমেজিং রিপোর্টও বিবেচনা করতে পারেন।
 

BI-RADS কি ব্রেস্ট ডেনসিটির মতো একই বিষয়?
না। BI-RADS assessment categories এবং ব্রেস্ট ডেনসিটি ম্যামোগ্রামের ভিন্ন ভিন্ন বিষয় বর্ণনা করে।

• BI-RADS category: নির্দিষ্ট ইমেজিং ফাইন্ডিং সম্পর্কে রেডিওলজিস্টের মূল্যায়ন বর্ণনা করে এবং নিয়মিত স্ক্রিনিং, অতিরিক্ত ইমেজিং, ফলো-আপ বা বায়োপসির মতো উপযুক্ত পরবর্তী করণীয় নির্ধারণে সহায়তা করে।
• ব্রেস্ট ডেনসিটি: ব্রেস্টে ফ্যাটি টিস্যুর তুলনায় ফাইব্রাস ও গ্ল্যান্ডুলার টিস্যুর অনুপাতকে বর্ণনা করে।

 
ব্রেস্ট ডেনসিটিকে চারটি ক্যাটাগরিতে ভাগ করা হয়:

• A: প্রায় সম্পূর্ণ ফ্যাটি
• B: ছড়িয়ে থাকা কিছু ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটির এলাকা
• C: হেটেরোজিনিয়াসলি ডেন্স
• D: এক্সট্রিমলি ডেন্স

ডেন্স ব্রেস্ট টিস্যুর কারণে ম্যামোগ্রাম-এ কিছু অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করা আরও কঠিন হতে পারে। তাই ব্যক্তিভেদে স্ক্রিনিং পদ্ধতি নির্ধারণের সময় ব্রেস্ট ডেনসিটির পাশাপাশি বয়স, পারিবারিক ইতিহাস এবং ব্রেস্ট ক্যান্সারের অন্যান্য ঝুঁকির কারণ বিবেচনা করা হতে পারে।
 

ম্যামোগ্রাফি ও ব্রেস্ট কেয়ারের জন্য কেন Bumrungrad International Hospital বেছে নেবেন?
Bumrungrad International Hospital-এ Breast Center, Diagnostic Radiology and Nuclear Medicine Center এবং Horizon Regional Cancer Center-এর সঙ্গে সমন্বয় করে ব্রেস্ট স্ক্রিনিং, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় সহায়তা করে।
প্রতিটি রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী মাল্টিডিসিপ্লিনারি কেয়ারে ব্রেস্ট রেডিওলজিস্ট, ব্রেস্ট সার্জন, প্যাথলজিস্ট, মেডিকেল অনকোলজিস্ট, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা যুক্ত থাকতে পারেন।
 

• উন্নত রোগ নির্ণয় ব্যবস্থা

Bumrungrad উন্নত ব্রেস্ট ইমেজিং ও ডায়াগনস্টিক সেবা প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে 3D ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি, ব্রেস্ট আল্ট্রাসাউন্ড, ব্রেস্ট MRI, স্টেরিওট্যাকটিক এবং অন্যান্য ইমেজ-গাইডেড ব্রেস্ট বায়োপসি। হাসপাতালটি Lunit INSIGHT MMG নামের একটি AI-assisted mammography system-ও ব্যবহার করে, যা ম্যামোগ্রাফির ছবি বিশ্লেষণ করে এবং আরও বিস্তারিত মূল্যায়নের জন্য সন্দেহজনক এলাকা চিহ্নিত করে। AI রেডিওলজিস্টের ব্যাখ্যায় সহায়তা করে; এটি বিশেষজ্ঞের মূল্যায়নের বিকল্প নয়।

• আন্তর্জাতিকভাবে স্বীকৃত চিকিৎসাসেবা

Bumrungrad-এর Breast Cancer Program ২০২৫ সালে Joint Commission International Clinical Care Program Certification (JCI CCPC) লাভ করে, যা ব্রেস্ট ক্যান্সার নির্ণয় ও চিকিৎসায় আন্তর্জাতিক মানের গুণগত সেবা এবং রোগীর নিরাপত্তার প্রতি তাদের অঙ্গীকারকে স্বীকৃতি দেয়।

• বিশ্বব্যাপী স্বীকৃতি

Newsweek and Statista’s Best Specialized Hospitals Asia Pacific 2026-এ Oncology বিভাগে Bumrungrad থাইল্যান্ডে No. 1 এবং Asia-Pacific-এ 58তম স্থান অর্জন করেছে। এছাড়াও Newsweek’s World’s Best Hospitals 2026-এ Bumrungrad বিশ্বব্যাপী 96তম স্থান অর্জন করেছে এবং Global Top 100-এ থাইল্যান্ডের একমাত্র হাসপাতাল হিসেবে রয়েছে।



সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলি

BI-RADS 3-এর অর্থ কি ক্যান্সার?
না। BI-RADS 3-এর অর্থ হলো ফাইন্ডিংটি সম্ভবত বিনাইন, এবং ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাবনা ২%-এর বেশি নয়। ফাইন্ডিংটি স্থিতিশীল রয়েছে কি না নিশ্চিত করার জন্য সাধারণত ফলো-আপ ইমেজিংয়ের পরামর্শ দেওয়া হয়।

BI-RADS 4-এর অর্থ কি আমার ব্রেস্ট ক্যান্সার হয়েছে?
না। BI-RADS 4-এর অর্থ হলো ফাইন্ডিংটি যথেষ্ট সন্দেহজনক, তাই সাধারণত বায়োপসির পরামর্শ দেওয়া হয়। বায়োপসির মাধ্যমে টিস্যুটি বিনাইন নাকি ম্যালিগন্যান্ট তা নির্ধারণ করা হয়।

কোন BI-RADS ক্যাটাগরিতে সাধারণত বায়োপসি প্রয়োজন হয়?
BI-RADS 4 এবং BI-RADS 5 ফাইন্ডিংয়ের ক্ষেত্রে সাধারণত বায়োপসি বা অন্যান্য উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপ প্রয়োজন হয়। BI-RADS 4 একটি সন্দেহজনক ফাইন্ডিং নির্দেশ করে, আর BI-RADS 5 ম্যালিগন্যান্সির অত্যন্ত জোরালো ইঙ্গিত দেয়।

অতিরিক্ত ইমেজিংয়ের পর কি BI-RADS ক্যাটাগরি পরিবর্তিত হতে পারে?
হ্যাঁ। BI-RADS 0-এর অর্থ হলো মূল্যায়ন অসম্পূর্ণ। অতিরিক্ত ম্যামোগ্রাম ভিউ, আল্ট্রাসাউন্ড অথবা আগের ছবির সঙ্গে তুলনা করার পর রেডিওলজিস্ট চূড়ান্ত BI-RADS ক্যাটাগরি নির্ধারণ করতে পারেন।

BI-RADS কি ব্রেস্ট ক্যান্সারের স্টেজ?
না। BI-RADS ব্রেস্ট ইমেজিংয়ের ফাইন্ডিং এবং প্রস্তাবিত পরবর্তী করণীয় বর্ণনা করে। ব্রেস্ট ক্যান্সার নির্ণয়ের পরই ক্যান্সারের স্টেজ নির্ধারণ করা হয়।
আপনার BI-RADS ম্যামোগ্রাম রিপোর্টের ফলাফল বুঝতে পারলে রিপোর্টটি ব্যাখ্যা করা সহজ হয়। সংখ্যাটিকে রোগ নির্ণয় হিসেবে না দেখে, এটিকে একটি স্ট্যান্ডার্ডাইজড গাইড হিসেবে বিবেচনা করুন, যা আপনাকে এবং আপনার চিকিৎসক দলকে পরবর্তী করণীয় নির্ধারণে সহায়তা করে।

 
References

1. Newell MS, Destounis SV, Leung JWT, DeMartini WB, Lee CH, Eby PR. ACR BI-RADS® v2025 Manual. Reston, VA: American College of Radiology; 2025.
2. Spak DA, Plaxco JS, Santiago L, Dryden MJ, Dogan BE. BI-RADS® fifth edition: A summary of changes. Diagnostic and Interventional Imaging. 2017;98(3):179–190.
3. Mercado CL. BI-RADS update. Radiologic Clinics of North America. 2014;52(3):481–487.
4. Bent CK, Bassett LW, D'Orsi CJ, Sayre JW. The positive predictive value of BI-RADS microcalcification descriptors and final assessment categories. American Journal of Roentgenology. 2010;194(5):1378–1383.
5. Boyd NF, Guo H, Martin LJ, et al. Mammographic density and the risk and detection of breast cancer. New England Journal of Medicine. 2007;356(3):227–236.
6. McKinney SM, Sieniek M, Godbole V, et al. International evaluation of an AI system for breast cancer screening. Nature. 2020;577(7788):89–94.

 

মেডিক্যাল রিভিউ করেছেন:
Piyawan Kensakoo, M.D.
ব্রেস্ট সার্জারি ও জেনারেল সার্জারি
সর্বশেষ মেডিক্যাল রিভিউ: সেপ্টেম্বর ২০২৬