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高危妊娠需要专业的专家护理:妊娠糖尿病和肥胖症

九月 17, 2020
大多数妊娠都能在不出现任何重大问题的情况下正常进行,但孕妇可能会遇到一些常见的健康问题。除了高血压、先兆子痫和与孕妇高龄有关的风险外,糖尿病和肥胖症也是孕妇可能要面临的风险因素。对待这些病症均不能掉以轻心。如未能正确诊断、监测和治疗,它们会严重影响到妊娠过程,危及母婴健康和安全。。

糖尿病可能是女性孕前就患有的疾病,也可能是妊娠糖尿病(在妊娠期间发病),而肥胖症通常在孕前就已经存在。医学专家认为,妊娠糖尿病和肥胖症可能存在关联性;这意味着妊娠前降低体重可能会降低妊娠糖尿病的风险。
 


什么是妊娠糖尿病?


孕妇并不会因为特定的饮食习惯就一定患上妊娠糖尿病,且这种病症也没有确切的预防方法。  即便是有既往妊娠糖尿病史的女性,也未必会在以后的妊娠中患上妊娠糖尿病。

一般来说,妊娠前体重过重可能会对妊娠糖尿病的发生起到重要作用,而且妊娠期间身体会发生许多变化。虽然各种激素通常会控制血糖水平,但妊娠期间激素水平会发生变化,这可导致孕妇难以有效代谢葡萄糖,血糖会因此上升。这种疾病通常会在第一次产前检查或在妊娠 24 到 28 周时被诊断出来。

根据经验,如果在妊娠 20 周之前查出糖尿病,则被认为该病症在妊娠之前就已出现。大约每 20 个母亲中就有 1 个在妊娠 20 周后患上妊娠糖尿病,而 在拥有肥胖症等妊娠糖尿病风险因素的女性中,妊娠糖尿病发病数量翻了一倍。 

 

妊娠糖尿病是否可以预防?


有些孕妇的直系亲属可能患有糖尿病,或有些孕妇可能先前分娩过体重超过 4.1 千克的婴儿(这可能表明了糖尿病的存在),那么这些孕妇患上妊娠糖尿病的风险要高于其他孕妇。研究表明,非白种人女性似乎比白种人女性更容易患妊娠糖尿病。

治疗妊娠前糖尿病的药物也可能影响胎儿。尤其是在妊娠期间糖尿病会变得更加危险,因此应由医生根据情况审慎评估所有的处方药物

 

与妊娠糖尿病相关的妊娠风险有哪些?
 

患有妊娠糖尿病的女性面临先兆子痫和自然流产的风险增加,适当的诊断、监测和治疗可以降低这些风险。

除了孕妇面临的风险更高外,胎儿出现如先天畸形、发育不良、早产或巨大儿(即新生儿体型远大于平均水平)等的风险也更高。其他风险包括围产期死亡和宫内死胎。

如果母亲超重、患有免疫系统疾病(例如狼疮)、年龄大于 40 岁或怀有多胎(例如双胞胎或三胞胎),则妊娠糖尿病的风险会进一步增加。

 

妊娠期患有妊娠糖尿病
 

无论您是否知道自己患有糖尿病:强烈建议在怀孕前咨询您信赖的医学专家,以确定您的身体是否已准备好接受妊娠,同时确认您是否患有任何可能会危及自身和胎儿的基础疾病。孕前检查项目是帮助发现一些可治疗风险并控制原有风险的标准程序。

如果您认为自己属于风险群体,那么采取所有的预防措施就显得尤为重要。孕期患有糖尿病的情况属于高危妊娠,需要有经验丰富的专家团队在孕期、分娩时和产后进行母婴护理。
根据研究,妊娠期肥胖症会增加患妊娠糖尿病的风险。超重被定义为身体质量指数 (BMI) 在 25 到 29.9 之间,而肥胖症则是指身体质量指数在 30 或以上。BMI 高到这种程度的女性可能总体上感觉良好且自认健康,但体重超标会给母婴都带来严重的风险。
 
 

肥胖症如何影响妊娠?


超重和肥胖症被认为是一般风险因素,而缺乏体育锻炼(会增加相关风险)也是如此。医生们普遍认为,一个人的 BMI 越高,健康风险就越大。因此,肥胖症会增加妊娠期间的多种母婴健康风险。

肥胖的孕妇更有可能患上妊娠糖尿病、睡眠呼吸暂停、心功能障碍和先兆子痫,还会出现其他器官系统受损的迹象,最常见的是肝脏和肾脏。肥胖的孕妇还更容易出现反复流产的情况,同时剖腹产的几率也更高,这反过来又增加了伤口感染的风险。

另一方面,婴儿面临自然流产、先天畸形、出生缺陷、生长障碍、巨大儿、早产和死产的风险增加。  


如何将妊娠期间肥胖症对健康的危害降到最低
 

妊娠期间体重增加是正常的,。而且对于养育成长中的婴儿和增强待产母亲的身体健康是必要的。另一方面,肥胖症有时是孕前就存在的疾病,可以通过改变生活方式来解决。孕前减肥是降低肥胖症导致的相关风险的最有效、最高效的方法。

另一方面,妊娠期体重增加过多往往与孕妇和胎儿的内分泌变化有关。我们的专家团队始终奉行医护结合的政策,也就是说这种情况下产科医生将与内分泌专家进行协调。

我们的孕前检查项目能诊断出这种可治疗的风险,同时专家医生也能就控制体重给出建议,为安全稳定的妊娠作好准备。 即使作为育龄女性的您觉得自己非常健康,但如果您的 BMI 指数升高,我们强烈建议您在进行妊娠前咨询您信赖的医生。妊娠期肥胖症被认为是一种高危疾病,从计划、怀孕、分娩到产后,都需要经验丰富的专家团队全程指导。
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