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让您继续享受无忧人生:透过TESI(经椎间孔硬膜外类固醇注射)阻止椎间盘突出造成疼痛

十月 26, 2020
如果您要求一名椎间盘突出症患者,描述他们所感受到的疼痛程度,他们可能会回答这种疼痛简直是种折磨,椎间盘突出使得他们大部分日常起居,无法在没有难受疼痛的状态下度过。这些患者当中某些人热爱运动、锻炼或其他体育活动,但由于椎间盘突出,这些活动被迫停止,椎间盘突出严重影响了他们的每个举动。


Withawin Kesorsak医生告诉我们:椎间盘突出症通常不被认为是危险的,无需手术即可成功治疗。有一些患者在举起重物时使用了不正确的方法后才去就诊,另一些患者则抱怨他们因持续坐姿不良或跌倒影响脊椎而感到疼痛。以上这些都是导致椎间盘突出的常见原因。此外,还有另一种称为脊椎狭窄症的疾病,也能够引起剧烈背痛。但这种疾病是由于脊椎之间的间隙逐渐变窄导致的,常见于年长者间,是衰老过程的一部分。


了解椎间盘突出
 

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椎间盘是位于脊椎坚硬椎骨之间的软垫,能起到保持脊椎弹性且轻微移动的作用。这些椎间盘像是避震器,外部有像橡皮擦般的橡胶组织,内部则由像果冻般柔软的组织所构成。当椎间盘外部组织遭撕裂,会出现一个孔洞,使得内部物质泄出。软垫缓冲减少或椎骨间变窄都会对周围神经施加压力,并加剧发炎症状,令患者感到剧烈疼痛。
 

若不及时治疗,是否会有危险?

实际上,人体免疫系统能自然解决椎间盘突出,大约要花4到6周时间。但由于疼痛强度,以及对日常生活包括工作、精神压力的影响,我们强烈建议您对此病症进行治疗。治疗能加快恢复时间,使患者恢复到病症之前的正常生活。


如何能够止痛?
 

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治疗椎间盘突出的方法很多。但是,任何治疗都只能由训练有素,且专门研究脊椎疾病的医生进行。当病人前来咨询,院方会询问病史,随后进行体检和磁共振扫描。透过分析结果能够确保后续疗程获得最大的成功。

医生通常会在物理治疗开始的同时开给患者止痛药。然而,如果治疗过程不顺利或疼痛加剧,医生可能会改TESI(经椎间孔硬膜外类固醇注射)治疗。如果上述治疗不成功,或者有脊椎承受的压力导致严重肌肉无力,进而影响患者正常生活能力,例如无法行走或神经恶化,也许可以考虑手术。

如果患者出现下列任何症状,将被视为需要进行紧急手术的患者:
  • 无法大小便
  • 臀部缺乏知觉
  • 曾有勃起功能障碍
     

经椎间孔硬脊膜外类固醇注射可以治疗哪些疾病? 

这种治疗方法可用于治疗椎间盘突出和腰椎椎管狭窄症。但是,由于这种治疗能直接在病源处置入药物,减少发炎来解决病症,因此用来治疗椎间盘突出的成功率更高。

 

会不会很疼痛?

由于在类固醇注射之前,会先注射局部麻醉剂至症状部位,因此能将手术过程中感受到的疼痛降到最低。至于害怕打针的患者,医生可开立轻度镇静剂,以便让患者在手术前放松。

 

治疗程序要花多长时间?

治疗程序会在无菌手术室中进行,完成程序所需时间取决于个人。 如果病况不复杂,医生可能仅需15至20分钟即可完成程序。 至于患者有多个受伤部位须治疗的复杂病例,可能需要约30分钟才能完成。



接受类固醇注射会造成任何身体副作用吗?

由于类固醇注射的性质,药物只会局限在椎间盘突出范围。因此与口服类固醇相比,潜在副作用要少得多,副作用包括约1-2周的血压或血糖水平略有升高。



是否需要重复注射?

椎间盘突出通常能靠人体自然解决,注射有助于缓解疼痛,同时让身体解决病症。 因此,通常患者在第一次注射之后,就能感到病症完全消失。 但患者在进行各种事务,尤其是举起重物时,必须格外小心,因为如果没有给予其适当时间进行愈合,损伤严重程度可能进一步加重。

 

这种治疗的成功机率有多少?涉及哪些风险?

治疗成功机率取决于个案,因为每个椎间盘突出案例都不一样。医师将评估成功可能性,并持续告知患者对医师对治疗结果的预期。如果施加在脊椎上的压力很大,微创手术也许能提供更大的成功机会。就 TESI 的风险而言,当注射工作能由训练有素的医疗专业人员进行时,这种风险是微乎其微,康民国际医院每年大约会进行500-600次 TESI 手术。

 

准备程序

您所服用的任何药物都应该告知医生。在进行治疗程序之前,应停止服用任何会使血液变稀薄的药物,例如「抗凝血药」。这也包括会影响血液凝固功能的补给品和维他命,像是维他命E、鱼油、阿司匹林和抗凝血药。

 

程序注意事项

为了确保能长时间缓解疼痛,患者应避免举起任何重物及高强度的活动,也应避免要迅速、突然变换方向的体育锻炼。



让您继续享受无忧人生:选择康民国际医院 阻止椎间盘突出疼痛

在康民医院,我们训练有素的专家团队,能为有椎间盘突出问题的患者提供准确诊断,并开出全方位的治疗方案。我们的跨部门团队历经专门训练,且与专家们一同合作,在与患者沟通方面有丰富经验。康民国际医院致力以开放、关怀的态度,提供最高水平的医疗保健。因此,院方确保我们的患者拥有足够时间,来了解医生建议的治疗方案,以便他们制定适当计划,院方与患者的共同目标,即是让患者迅速恢复原先生活,并重拾患者最享受的体育活动。



康民国际医院脊柱研究所脊柱外科专家医生Withawin Kesornsak


 
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