关于小肠细菌过度生长(SIBO)的知识

十月 02, 2019
有研究指出肠道细菌与健康息息相关,患有未确诊的胃肠道疾病的可以考虑进行小肠细菌过度生长(Small Intestinal Bacterial Overgrowth,简称SIBO) 检测。
 
小肠连接胃和大肠是消化系统的一部分,90%食物营养物由小肠吸收消化,多种酶,酸,胆汁和细菌有助将食物材料分解成可以被身体组织吸收的分子。
 
 
患上小肠细菌过度生长 (SIBO) ,即是小肠中的细菌过量,会产生令人不适的症状,如恶心、腹胀、呕吐和腹痛等。 SIBO 还可能导致吸收不良、体重下降、脱水及疲劳,这种情况可能导致小肠壁壁的损坏,使其在消化过程中更难吸收必需的营养造成营养不良。


小肠细菌过度生长(SIBO)的风险因素

小肠细菌过度生长(SIBO)的一个显著特征是有可能影响已经诊断出患有其他慢性疾病的病人,包括:

 
肠易激综合征(IBS)
乳糜泻
肝硬化
克罗恩病
糖尿病
硬皮病
人类免疫缺乏病毒(HIV)
 
小肠细菌过度生长的症状与许多其他疾病的症状非常相似,以肠易综合征(Irritable bowel syndrome, 简称IBS)患者为例,可能认为他们所有的症状都是由IBS引起的,而没有意识到有些症状实际上来自SIBO,应该正确诊断和治疗。其他SIBO危险因素包括年龄较大、女性、有大肠手术史和饮酒。长期使用质子泵抑制剂药物(PPI)也是一个SIBO危险因素,因为PPI减少了酸的产生,从而使细菌更容易生长。

 

SIBO诊断:呼吸测试

诊断SIBO通常通过氢气呼吸测试完成。这是一个安全,简单和非侵入性的诊断方法,相对便宜,容易为患者接受。康民国际医院是泰国少数提供氢气呼吸测试的医院之一,因为它需要专用设备和广泛的技术培训才能正确执行测试并准确测量结果。
 
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诊断SIBO的呼吸测试目的是确定患者的呼吸中是否存在任何氢气或甲烷,患者在开始测试前会摄入一定剂量的液体,然后呼出到一个集气袋内,每20分钟收集一次患者数据。整个测试大约需时两到三个小时,但大部分时间,患者都可以处于放松状态,直到提供下一个呼吸样本。
 
患者必须遵守某些测试前限制,包括测试前需要禁食12 小时。测试前会提供全套说明。

 

SIBO治疗

许多抗生素已被证明在减少SIBO引起的细菌过度生长方面是有效的。对于有其他潜在疾病的患者,接受适当的治疗也有助于减少小肠细菌的产生。除了抗生素外,医生可能还会建议对SIBO相关的营养缺乏患者进行饮食改变和营养补充。
 
到目前为止,医学界还没有对SIBO的病因以及当患者出现其他慢性疾病时可能产生的影响有一个完整的认识。随着人们对肠道菌群在健康和疾病方面的关注越来越多,如果你目前正在经历SIBO症状,建议你与医生讨论是否应该进行检测。
 


康民国际医院消化系统疾病中心胃肠病学及肝病学专家Vibhakorn Permpoon医生


 
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