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冠状动脉疾病:21 世纪的一种常见疾病

九月 11, 2020

心血管疾病是全球最大的杀手,每年有1790万人死于心血管疾病,占每年总死亡人数的 31%。好消息是,由于冠状动脉粥样硬化或冠状动脉疾病的发病率逐渐降低,这个比例也在缓慢下降。

通过二级预防措施可以降低这一数字,例如使用他汀类药物和 β 受体阻滞剂、阿司匹林、硝酸盐和抗血小板药物等。处方开具会根据所针对病症(例如高胆固醇和/或高血压)的不同而有所差异。

改变生活方式具有显著的改善效果,在个人预防和控制心脏病方面发挥了积极作用。与此同时,有效而及时的治疗也是降低死亡率的关键。

尽管心脏病是一种常见疾病,但我們凭借专业知识和经验推出个性化医疗解决方案,带来超出患者预期的不同治疗选择。在某些情况下,这些解决方案甚至还可避免患者进行侵入式心脏搭桥手术。
 

避免心脏搭桥手术

早期诊断和有效治疗对控制冠状动脉疾病至关重要,结合本院具有开创性的心脏团队,为患者构筑了一条重要的生命线。该医院的领导 Visuit Vivekaphirat 醫生讲解了本院如何以独特的方法应对复杂的心脏疾病。

“我们约有一半的患者患有多发性梗阻,许多心脏病专家认为这种情况只能进行心脏搭桥手术。当三条血管出现需要治疗的狭窄问题时,通常就要进行心脏搭桥手术。但是在康民国际医院的复杂冠状动脉介入中心,我们凭借丰富经验通常可以改用心導管插入程序为患者进行治疗。

从病人的体验、恢复时间和费用方面来说,避免大手术带来的潜在影响是一个极大的优势。医学的不断进步带来了更多样化的治疗方案选择。我们医院的专家团队共由六名顶尖医生组成,具有心脏疾病方面的前沿专业力量。
 

冠状动脉疾病的诊断和治疗

冠状动脉斑块聚积会形成动脉粥样硬化,导致血管变窄和变硬。这样流向心脏的血液会减少,继而引发一系列症状,例如胸痛和心脏骤停。可以通过心电图、运动负荷试验和心脏超声检查冠状动脉疾病。CT 扫描、心脏 MRI 和冠状动脉造影则是更先进的诊断工具。

同时,心脏冠状动脉成形术通常可以在局部麻醉下进行。医生会使用导管对球囊或支架进行扩张,从而打开血流通道。这可以有效地将斑块在动脉壁上地抚平,整个手术过程只需一两个小时。
 

控制和应对非复杂性冠状动脉疾病

可能会建议使用支架,但这种方法并不能从根本上解决冠状动脉疾病问题。相反,它所针对的只是解决眼前的问题。患者需要降低胆固醇、保持健康的体重、持续进行低脂饮食、进行锻炼和改掉吸烟等影响健康的习惯,这些才是针对疾病本身的重要解决方法。

虽然可以使用血管成形术这种微创手术,但某些情况下仍然需要进行冠状动脉搭桥术。这种手术通过对堵塞部位周围的血流进行改道,有效绕开受损的动脉。将更多的氧气输送到心脏。
 

应对复杂病例的先进方法

复杂冠状动脉介入中心还可以使用特殊的导管技术,应对具有挑战性或复杂的病例。根据阻塞程度、狭窄动脉数目或位置的不同,传统治疗方法可能并非始终有效。因为年龄、其他健康问题或心力衰竭而被判定为高风险的患者,过去曾接受过血管成形术或搭桥手术的部分患者,可能都无法再进行心脏搭桥手术。

针对这些更为棘手的病例,康民国际医院高技能的心脏病学团队将会为患者提供专业的支持,采取多学科方法对患者进行治疗。常用方法包括:通过一种旋转器“钻开”冠状动脉的钙化部位;使用 ECMO 设备为心力衰竭提供支持;通过主动脉内气囊泵疗法 (IABP) 减轻心脏的负担。此外,通过导管内超声将导管插入冠状动脉的方法也非常值得深入探索,有望用于解决具体病例的心脏问题。

对于心脏方面的问题,医生要努力研究并超越常规治疗方法,探讨更先进的治疗可能性和进行专业性的护理,这些方面对于治疗心脏疾病都至关重要。
 

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