การฉีดโบทูลินัมท็อกซินรักษาโรคทางระบบประสาท

โบทูลินัมท็อกซิน (Botulinum toxin) เป็นสารพิษที่สกัดมาจากแบคทีเรียคลอสตริเดียมโบทูลินัม (Clostridium botulinum) เพื่อนำมาใช้ในการรักษาโรคในระบบต่างๆ ของร่างกาย รวมทั้งโรคทางระบบประสาท
 

ข้อบ่งชี้ของการฉีดโบทูลินัมท็อกซินรักษาโรคทางระบบประสาท

  • อาการปวด เช่น
    • อาการปวดหัวเรื้อรัง เช่น โรคปวดหัวไมเกรน โรคปวดหัวบีบรัด
    • อาการปวดต้นคอหรือหลัง
  • โรคของการเคลื่อนไหวผิดปกติ ได้แก่
    • อาการตากะพริบหรือตากระตุก
    • อาการหน้ากระตุก
    • โรคลิ้นไก่กระตุก
    • โรคปากบิดเบี้ยว
    • โรคคอบิด
    • โรคลำตัวบิดหรือเอียง
    • โรคมือหรือเท้าบิด
    • อาการสั่นที่ดื้อต่อยา
    • โรคการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ที่ไม่ตอบสนองต่อยา เช่น Tic, Myoclonus
  • โรคมือเท้าเกร็งจากภาวะทางสมองหรือไขสันหลัง
  • ภาวะการกัดฟัน
  • ภาวะเหงื่อออกมากผิดปกติที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า หรือรักแร้
  • โรคน้ำลายออกมากผิดปกติ
 

การออกฤทธิ์ของโบทูลินัมท็อกซิน

โบทูลินัมท็อกซินจะออกฤทธิ์โดยไปสกัดกั้นการส่งผ่านกระแสประสาทบริเวณกล้ามเนื้อด้วยการลดการหลั่งสารอะเซติลโคลีน (acetylcholine) ทำให้การหดตัวของกล้ามเนื้อลดลง ระงับความเจ็บปวด และลดการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ
 

ข้อควรระวังและข้อห้ามของการฉีดโบทูลินัมท็อกซินรักษาโรคทางระบบประสาท

  • สตรีตั้งครรภ์ จากการศึกษาพบความผิดปกติของตัวอ่อนในสัตว์ทดลอง แต่ยังไม่มีรายงานการศึกษาในคน
  • สตรีให้นมบุตร ในปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลด้านความปลอดภัยที่เพียงพอ
  • ผู้ที่ใช้ยาที่มีผลต่อการสกัดกั้นกระแสประสาทกล้ามเนื้อ เช่น aminoglycosides, chloroquine, D-penicillamine หรือ neuromuscular blocking agents
  • โรคกล้ามเนื้อประสาทอ่อนแรง
 

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

  • การฉีดบริเวณใบหน้า อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังนี้
    • รอยช้ำ บวม
    • หนังตาตก มักดีขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์
    • ตาพร่า เห็นภาพซ้อน
    • ปากเบี้ยว
    • ปากแห้ง
  • การฉีดที่บริเวณคอ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังนี้
    • ปวดบริเวณตำแหน่งที่ฉีด
    • กล้ามเนื้อที่ถูกฉีดอ่อนแรง
    • กลืนลำบาก
    • ปากแห้ง
    • เสียงแหบ
  • การฉีดที่แขน ขา และลำตัว อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังนี้
    • กล้ามเนื้อที่ถูกฉีดอ่อนแรง
  • การกระจายของยาไปบริเวณอื่น อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังนี้
    • กลืนลำบากหรือหายใจไม่สะดวก มักเกิดในเด็กเล็ก และในกรณีที่ใช้ยาในขนาดสูงและฉีดกล้ามเนื้อที่ไม่ถูกต้อง
 

ข้อแนะนำของการฉีดโบทูลินัมท็อกซินรักษาโรคทางระบบประสาท

  • ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเข้ารับการรักษา
  • หากมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
 

สถานที่ตั้ง

ศูนย์ประสาทวิทยา 
อาคารบำรุงราษฎร์ อินเตอร์เนชั่นแนล คลินิก ชั้น 19
โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ 33 สุขุมวิท ซอย 3 เขตวัฒนา กรุงเทพ 10110 ประเทศไทย

ติดต่อสอบถามและทำการนัดหมายแพทย์

โทรศัพท์: 0 2667 9518, 0 2667 9519, 0 2667 9520
โทรสาร: 0 2667 9521
 
คะแนนโหวต: 9.94 of 10, จากจำนวนคนโหวต 35 คน