ภาวะมีบุตรยาก สาเหตุและการรักษา

เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์กำลังพัฒนาไปอย่างรวดเร็ว และเป้าหมายไม่ใช่เพียงช่วยให้การตั้งครรภ์สำเร็จเท่านั้น แต่ยังหมายถึงการให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์อีกด้วย
 
ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันพบว่ามีคู่สมรสถึงร้อยละ 20 ที่เข้าข่ายคำจำกัดความของผู้มีบุตรยากเนื่องจากไม่สามารถมีบุตรได้ตามธรรมชาติแม้จะอยู่ร่วมกันมาแล้ว 1 ปีโดยไม่มีการคุมกำเนิด Better Health ฉบับนี้พูดคุยกับทีมสูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ถึงสาเหตุของการมีบุตรยาก และเทคโนโลยีล่าสุดที่จะช่วยให้การตั้งครรภ์คุณภาพไม่ใช่เรื่องยากอีกต่อไป

สาเหตุและการรักษา

สาเหตุของการมีบุตรยากนั้น นพ.พูลศักดิ์ ไวความดี จากศูนย์การเจริญพันธุ์อธิบายว่าเกิดได้ทั้งจากฝ่ายชายและฝ่ายหญิง โดยแยกได้ตามองค์ประกอบของการตั้งครรภ์ซึ่งประกอบด้วยอสุจิ ไข่ และมดลูก เช่น เชื้ออสุจิน้อย ไม่แข็งแรง ทั้งอสุจิและไข่เสื่อมคุณภาพเนื่องจากอายุที่เพิ่มขึ้น และฝ่ายหญิงมีเนื้องอกบริเวณมดลูกซึ่งพบได้มากถึงร้อยละ 20-30 ในผู้ที่มีอายุเกิน 35 ปี

ทั้งนี้ ในเบื้องต้นแพทย์จะรักษาตามสาเหตุเพื่อให้การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเป็นไปได้มากที่สุด อาทิ ให้ยากระตุ้นการทำงานของลูกอัณฑะ หาความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของรังไข่และพิจารณาผ่าตัดเนื้องอกที่มดลูก เป็นต้น

เทคโนโลยีช่วยการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม แม้จะรักษาตามสาเหตุแล้ว คู่สมรสบางคู่ก็ยังไม่สามารถมีบุตรได้ และต้องใช้เทคโนโลยีเพื่อช่วยการเจริญพันธุ์ ซึ่งปัจจุบันมี 2 วิธีหลัก ได้แก่

  • การช่วยให้ปฏิสนธิในร่างกาย หรือการฉีดอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกโดยตรง (IUI: intrauterine insemination) ซึ่งเป็นการกระตุ้นให้ไข่ตกแล้วนำ น้ำเชื้ออสุจิที่คัดแล้วฉีดเข้าไปผสมกับไข่ในร่างกายของฝ่ายหญิง
  • การช่วยให้ปฏิสนธิภายนอกร่างกายหรือเด็กหลอดแก้ว (IVF: in vitro fertilization) โดยการนำไข่ของฝ่ายหญิงออกมาผสมกับตัวอสุจิของ ฝ่ายชายเพื่อให้เกิดตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการ จากนั้นจึงเพาะเลี้ยงตัวอ่อน อีก 3-5 วันจนกระทั่งตัวอ่อนแบ่งเซลล์ แล้วจึงพิจารณาเลือกตัวอ่อน ที่สมบูรณ์ที่สุดใส่กลับเข้าในโพรงมดลูก เพื่อให้ฝังตัวและเติบโตเป็นทารก ในครรภ์ต่อไป

“IUI เป็นวิธีการรักษาสำหรับผู้ที่ไม่มีปัญหามากนัก ขณะที่ IVF ช่วยรักษาภาวะมีบุตรยากได้ครอบคลุมเกือบทุกสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็นไข่ไม่ตก ท่อนำไข่อุดตัน มีพังผืด หรือเชื้ออสุจิมีความผิดปกติ การรักษาด้วยวิธี IVF จึงได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อยๆ ขณะที่ปัจจุบันมีผู้ใช้เทคนิค IUI เพียงร้อยละ 10-20 เท่านั้น” นพ.พูลศักดิ์ กล่าว

สำหรับอัตราความสำเร็จของ IVF นั้นพบว่า ยิ่งผู้หญิงมีอายุน้อยก็ยิ่งมีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้น

 
“เป้าหมายของการรักษาผู้มีบุตรยากคือการตั้งครรภ์เดี่ยว ภาวะแทรกซ้อนต่ำ ทารกไม่มีโรคทางพันธุกรรม และแม่ มีความสุขตั้งแต่วันแรกที่ตั้งครรภ์” 
นพ.พูลศักดิ์ ไวความดี 

 

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อาจเกิดได้จากผลข้างเคียงของยา จากภาวะที่รังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป และจากการตอบสนองต่อยามากเกินไป ทำให้มีจำนวนไข่ตกเกินความต้องการส่งผลให้เกิดภาวะขาดโปรตีนฉับพลันตามมา นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์แฝดซึ่งส่งผลต่อสุขภาพของแม่และทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดได้ อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันภาวะแทรกซ้อนจากผลข้างเคียงของยาเริ่มพบได้น้อยลง เนื่องจากองค์ความรู้ของแพทย์ที่มากขึ้น ส่วนภาวะครรภ์แฝดนั้นสามารถลดลงได้ด้วยการทำ IVF ร่วมกับการคัดเลือกตัวอ่อน “ในอดีตเราบอกไม่ได้ว่าตัวอ่อนไหนที่สมบูรณ์จริงๆ จึงต้องสุ่มใส่เข้าไปหลายตัวซึ่งทำให้เกิดการตั้งครรภ์แฝด แต่การคัดเลือกตัวอ่อนที่ดีที่สุดเพียงตัวเดียว จะทำให้โอกาสตั้งครรภ์แฝดกลายเป็นศูนย์”

สองเทคโนโลยีเพื่อการคัดเลือกตัวอ่อนที่สมบูรณ์

จากการศึกษา แพทย์พบว่าตัวอ่อนที่สมบูรณ์ช่วยเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ได้มากถึงร้อยละ 70 แต่ตัวอ่อนที่ได้จากการผสมในห้องทดลองกลับมีความปกติอยู่เพียงร้อยละ 30 โดยประมาณ ดังนั้นการคัดเลือกตัวอ่อนจึงมีบทบาทอย่างยิ่งต่อความสำเร็จในการตั้งครรภ์ ปัจจุบันการคัดเลือกตัวอ่อนสามารถทำได้สองแนวทางคือ เลือกจากพัฒนาการของตัวอ่อนโดยหาตัวอ่อนที่มีโอกาสตั้งครรภ์สูงสุดผ่านเครื่องมือที่เรียกว่า embryoscope และเลือกจากการตรวจวินิจฉัยพันธุกรรมเพื่อ หาตัวอ่อนที่ปกติ และคัดกรองตัวอ่อนที่มีโครโมโซมผิดปกติออกไป “เป้าหมายสูงสุดของการรักษาผู้มีบุตรยากจากนี้ไปคือ การตั้งครรภ์เดี่ยว ภาวะแทรกซ้อนต่ำ ทารกสมบูรณ์ไม่มีโรคทางพันธุกรรม และแม่มีความสุข หมดกังวลได้ตั้งแต่วันแรกที่ตั้งครรภ์” นพ.พูลศักดิ์ กล่าว

ติดตามพัฒนาการของตัวอ่อนด้วย embryoscope

ในส่วนของ embryoscope นั้น พญ.ณหทัย ภัคธินันท์ สูตินรีแพทย์อธิบายว่า เป็นการเก็บข้อมูลของตัวอ่อน โดยการตรวจผ่านระบบคอมพิวเตอร์ ซึ่งประกอบด้วยตู้อบพร้อมกล้องที่สามารถบันทึกภาพตัวอ่อนทุก 15 - 20 นาทีจากหลายมุมมอง เพื่อให้แพทย์ดูพัฒนาการได้ตลอด 24 ชั่วโมงโดยไม่จำเป็นต้องรบกวนตัวอ่อน

“ที่ผ่านมาเรานำตัวอ่อนจากตู้อบออกมาตรวจดูคุณภาพและการแบ่งตัววันละ 1 ครั้ง ซึ่งแสงสว่าง สารเคมี อุณหภูมิ และความชื้นอาจส่งผลกับตัวอ่อนได้ นอกจากนี้ อาจมีบางขั้นตอนของการแบ่งตัวที่เรามองไม่เห็นจากการตรวจเพียงวันละครั้ง เช่น การแบ่งตัวที่ไม่สมดุล หรือแบ่งแล้วมีเศษของเซลล์ที่เป็นส่วนที่ไม่ดีแต่ตัวอ่อนดูด กลับเข้าไป” พญ.ณหทัย อธิบาย ทั้งนี้ ข้อมูลจาก embryoscope จะช่วยให้แพทย์ประเมินคุณภาพตัวอ่อนได้จากลักษณะและระยะเวลาที่ใช้ในการแบ่งตัวเพื่อเลือกย้ายเฉพาะตัวอ่อนที่มีแนวโน้มจะฝังตัวมากที่สุด ซึ่งนอกจากจะลดโอกาสตั้งครรภ์แฝดแล้วยังช่วยเพิ่มความสำเร็จในการตั้งครรภ์ได้อีกร้อยละ 15-20 เมื่อเทียบกับการนำตัวอ่อนออกมาตรวจนอกตู้อบ

เพิ่มความมั่นใจด้วยการตรวจโครโมโซม

สำหรับการคัดเลือกตัวอ่อนโดยการตรวจวินิจฉัยพันธุกรรม เป็นเทคโนโลยีที่ใช้คัดเลือกตัวอ่อนที่ปกติเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ ซึ่งเริ่มมีบทบาทมากขึ้น เพราะยิ่งผู้หญิงมีลูกช้าก็ยิ่งทำให้ตัวอ่อนมีความผิดปกติโดยแพทย์พบว่าตัวอ่อนของแม่ที่อายุมาก มีโครโมโซมที่ผิดปกติถึงร้อยละ 50-80 ทำให้ตัวอ่อนไม่ฝังตัวและมีโอกาสแท้งสูง ซึ่งเรื่องนี้ รศ.นพ.ชาติชัย ศรีสมบัติ สูตินรีแพทย์ อธิบายว่าเทคโนโลยีการตรวจวินิจฉัยพันธุกรรมได้ถูกพัฒนาให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น จากเดิมที่สามารถตรวจโครโมโซมได้เพียง 5-12 คู่ และต้องใช้คนวินิจฉัยทำให้มีปัญหาเรื่องของความแม่นยำ


แต่ปัจจุบันแพทย์สามารถตรวจโครโมโซมได้ครบทั้งหมด 23 คู่ ด้วยเทคโนโลยีที่เรียกว่า CGH (comparative genomic hybridization) ซึ่งทำได้โดยการนำเซลล์บางส่วนของตัวอ่อนที่มีการแบ่งตัวมากพอไปตรวจวิเคราะห์ความผิดปกติของโครโมโซมด้วยระบบคอมพิวเตอร์ โดยการเปรียบเทียบสัดส่วนระหว่างปริมาณดีเอ็นเอของเซลล์ที่ต้องการตรวจกับดีเอ็นเอปกติ ซึ่งจะช่วยให้คัดกรองโรคทางพันธุกรรมต่างๆ ได้กว้างขวาง และแม่นยำมากขึ้น “เราพบว่าตัวอ่อนที่ดูปกติอาจมีโครโมโซมผิดปกติได้ถึงร้อยละ 40 หรือแม้แต่ตัวอ่อนที่เลี้ยงจนถึงระยะ blastocyst ซึ่งเป็นระยะที่โตเต็มที่ก่อนการฝังตัวก็ยังมีความผิดปกติทางโครโมโซมได้ประมาณร้อยละ 9 ทำให้การตั้งครรภ์ไม่ประสบความสำเร็จ”

อย่างไรก็ตาม รศ.นพ.ชาติชัย อธิบายว่า การทำ CGH นั้นต้องมีข้อบ่งชี้ เช่น มีปัญหาตัวอ่อนไม่ฝังตัว มีการแท้งบ่อย หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคทางพันธุกรรม ส่วนแม่ที่อายุมากนั้นอาจไม่จำเป็นต้องทำ CGH ทุกรายโดยแพทย์จะพิจารณาเป็นกรณีไป

“จากการศึกษาพบว่า ผู้ที่ทำ IVF โดยตรวจ CGH ร่วมด้วยมีโอกาสตั้งครรภ์สูงกว่าผู้ที่ไม่ได้ตรวจสูงถึง 3 เท่าโดยประมาณ และ CGH ช่วยลดโอกาสแท้งอันเนื่องมาจากโครโมโซมผิดปกติได้ถึงครึ่งหนึ่ง” ดังนั้น การตรวจวินิจฉัยพันธุกรรมจึงช่วยให้คู่สมรสที่มีบุตรยากมั่นใจได้มากขึ้นว่า เมื่อตั้งครรภ์แล้วจะให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์ต่อไป

 

Posted by Bumrungrad International
การผ่าตัดข้อเข่าเทียมด้วยระบบคอมพิวเตอร์
ปัจจุบันการผ่าตัดข้อเข่าเทียม หรือ total knee arthroplasty มีความก้าวหน้าขึ้นมาก มีเทคโนโลยีด้านคอมพิวเตอร์ที่แพทย์ใช้ช่วยในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมที่เรียกว่า computer navigation ที่ช่วยให้แพทย์ตรวจสภาพความสมดุลของเนื้อเยื่อข้อเข่าได้อย่างละเอียด
Posted by Bumrungrad International
January 21, 2015
comments
รู้จักกับแพทย์บำรุงราษฎร์
เพราะมุ่งมั่นที่จะมอบการดูแลที่ดีที่สุดให้แก่ผู้ป่วย โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์จึงไม่เคยหยุด พัฒนาตัวเอง โดยมีเป้าหมายเพื่อดำรงและสร้างสรรค์ความเป็นเลิศในการให้บริการ ด้านการแพทย์ Better Health ขอแนะนำให้รู้จักกับแพทย์ที่มากด้วยทักษะและประสบการณ์ ซึ่งมาเสริมทีมแพทย์ของเราให้มีความแข็งแกร่ง พร้อมดูแลผู้ป่วยได้อย่างรอบด้านยิ่งขึ้น
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ข่าวสารจากบำรุงราษฎร์
สถาบันกระดูกสันหลังบำรุงราษฎร์ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากบำรุงราษฎร์ 12 ท่าน นำโดย นพ.วีระพันธ์ ควรทรงธรรม ศัลยแพทย์ระบบประสาท และผู้อำนวยการสถาบันกระดูกสันหลังบำรุงราษฎร์ ร่วมกับ นพ.เซบัสเตียน รุทเทิ่น โรงพยาบาลเซนต์แอนนา ประเทศเยอรมนี จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ การผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้องเอ็นโดสโคป ประจำปี 2558 โดยมีศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดรักษาโรคกระดูกสันหลังจำนวน 22 ท่าน จากทวีปต่างๆ ทั่วโลกสนใจเข้ารับการอบรม เพื่อนำเทคนิคนี้ไปใช้รักษาผู้ป่วยภาวะหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทจากหินปูนเกาะหรือการฉีกปลิ้นของหมอนรองกระดูกในบางกรณี
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ถาม-ตอบ เกี่ยวกับการตั้งครรภ์
การมีบุตรที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงเป็นยอดปรารถนาของพ่อแม่ทุกคน กุญแจสำคัญนั้นอยู่ที่ความรู้ความเข้าใจ การเตรียมตัว การปฏิบัติตนเพื่อดูแลตัวเองทั้งก่อนตั้งครรภ์ ระหว่างตั้งครรภ์ และหลังคลอด
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
อะลูมิเนียมอาจทำให้ผู้ชายเป็นหมันได้
ในช่วงหลายปีหลังมานี้ นักวิจัยพบว่าภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายและจำนวนตัวอสุจิลดน้อยลงเป็นอย่างมาก โดยเฉพาะในกลุ่มประเทศที่พัฒนาแล้ว โดยเชื่อว่าน่าจะเป็นผลจากการได้รับอะลูมิเนียมที่ปะปนอยู่ในบรรจุภัณฑ์หรือของกินของใช้ต่างๆ ตั้งแต่กระป๋อง ยาลดกรดกระดาษฟอยล์ ช้อนส้อมไปจนถึงโรลออนระงับเหงื่อ
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
เตรียมกาย เตรียมใจ เมื่อถึงวัยทอง
มีความสุขได้ในทุกวัยด้วยหลากหลายแนวทางในการรับมือ กับอาการไม่พึงประสงค์ที่มาพร้อมกับวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงหลายคนผ่านพ้นช่วงวัยหมดประจำเดือนไปได้อย่างสุขกายที่บั่นทอนคุณภาพชีวิตอย่างไม่จำเป็น Better Health ฉบับนี้มีทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมาฝากกัน
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ก้าวใหม่ของ NICU ความเชี่ยวชาญเพื่อทารกทุกคน
ความสุขใจของการให้กำเนิดทารกอาจแปรเปลี่ยนเป็นความกังวลใจ สัมผัสแรกที่รอคอยอาจกลายเป็นการเฝ้ามองผ่านตู้กระจกที่เต็มไปด้วยอุปกรณ์ช่วยชีวิต เพราะการให้กำเนิดทารกย่อมมีความเสี่ยงไม่มากก็น้อย การวางชีวิตใหม่ไว้ในมือผู้เชี่ยวชาญจึงเป็นความปรารถนาของพ่อแม่ทุกคน ปัจจุบันแพทย์พบว่าความผิดปกติระหว่างการตั้ง ครรภ์และการคลอดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น โดยสาเหตุส่วนหนึ่งมาจากการที่มารดาอายุมากขึ้นมีโรคแทรกซ้อน รวมถึงกรณีครรภ์แฝดทั้งจากธรรมชาติและจากการใช้ เทคโนโลยีช่วยในการเจริญพันธุ์ที่อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ครรภ์เสี่ยง ต้องดูแลเป็นพิเศษ
ภาวะครรภ์เสี่ยงเกิดจากอะไร จะป้องกันได้หรือไม่ และจะรักษาอย่างไร Better Health ฉบับนี้ตอบทุกข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ความเสี่ยงสูง
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ภาวะมีบุตรยาก สาเหตุและการรักษา
ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันพบว่ามีคู่สมรสถึงร้อยละ 20 ที่เข้าข่ายคำจำกัดความของผู้มีบุตรยากเนื่องจากไม่สามารถมีบุตรได้ตามธรรมชาติแม้จะอยู่ร่วมกันมาแล้ว 1 ปีโดยไม่มีการคุมกำเนิด Better Health ฉบับนี้พูดคุยกับทีมสูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ถึงสาเหตุของการมีบุตรยาก และเทคโนโลยีล่าสุดที่จะช่วยให้การตั้งครรภ์คุณภาพไม่ใช่เรื่องยากอีกต่อไป
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ข่าวสารจากบำรุงราษฎร์
โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์เป็นโรงพยาบาลหนึ่งเดียวในทวีปเอเชียที่ได้รับการจัดอันดับให้เป็น 1 ใน 10 โรงพยาบาลชั้นนำของโลกโดยพิจารณาจากผลสำรวจที่ครอบคลุมทั้งเทคโนโลยีทางการแพทย์ สิ่งอำนวยความสะดวกด้านการรักษาพยาบาล และความหรูหรามีระดับของสถานที่และการให้บริการ
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ถาม-ตอบ โรคทางสายตา
เมื่อมีปัญหาสายตาหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับการมองเห็นอย่าปล่อยทิ้งไว้ให้เนิ่นนาน เพราะสุขภาพตาอาจเสียหายจนสายเกินแก้ และนี่คือส่วนหนึ่งของข้อสงสัยที่ได้รับคำอธิบายจากจักษุแพทย์ของบำรุงราษฎร์
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ควบคุมน้ำตาลช่วยผู้ป่วยเบาหวานจากโรคตา
ภาวะแทรกซ้อนสำคัญประการหนึ่งของโรคเบาหวานคือความผิดปกติที่เกิดกับดวงตา ไม่ว่าจะเป็นต้อกระจก จอประสาทตาบวม หรือเบาหวานขึ้นจอตา ซึ่งมักเกิดกับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นในที่สุด
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ผู้สูงวัยกับการมองเห็น
สุขภาพตาและการมองเห็นอาจเปลี่ยนแปลงไปตามวัย แต่ยังมีอีกหลายสิ่งที่คุณทำได้เพื่อถนอมดวงตาและ การมองเห็นให้มีสุขภาพดีต่อไปอีกนานเท่านาน
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
รู้จักกับจักษุแพทย์บำรุงราษฎร์
เพราะมุ่งมั่นที่จะมอบการดูแลที่ดีที่สุดให้แก่ผู้ป่วย โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์จึงไม่เคยหยุด พัฒนาตัวเอง โดยมีเป้าหมายเพื่อดำรงและสร้างสรรค์ความเป็นเลิศในการให้บริการ ด้านการแพทย์ Better Health ขอแนะนำให้รู้จักกับแพทย์ที่มากด้วยทักษะและประสบการณ์ ซึ่งมาเสริมทีมแพทย์ของเราให้มีความแข็งแกร่ง พร้อมดูแลผู้ป่วยได้อย่างรอบด้านยิ่งขึ้น
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ระบบการสร้างน้ำตาและทางระบายน้ำตาทำงานผิดปกติ
“น้ำตา” โดยทั่วไปอาจเป็นเพียงน้ำใสๆ ที่ไหลออกจากดวงตายามโศกเศร้าหรือปีติยินดีแต่เรื่องของน้ำตาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพนั้นมีอะไรมากกว่าที่คุณคิด ระบบการสร้างและระบายน้ำตาทำงานอย่างไร และหากเกิดความผิดปกติจะส่งผลอย่างไรบ้าง นพ.ณัฐวุฒิ วะน้ำค้าง จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมจักษุตกแต่งและเสริมสร้างและระบบท่อน้ำตาอมีรายละเอียดมาแบ่งปันกันใน Better Health ฉบับนี้
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
โรคตาในเด็ก ปล่อยทิ้งไว้อาจสายเกินแก้
โรคตาในเด็กมีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างจากโรคตาของผู้ใหญ่ หลายโรคสามารถตรวจพบและรักษาได้แต่เนิ่นๆ ช่วยไม่ให้โรคพัฒนารุนแรงไป จนหมดทางแก้ไข Better Health ฉบับนี้พูดคุยกับ รศ.พญ.สุดารัตน์ ใหญ่สว่าง จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาเด็ก เกี่ยวกับโรคตาในเด็กที่คุณพ่อคุณแม่ไม่อาจมองข้าม เพราะสุขภาพตาและการมองเห็นเป็น ส่วนสำคัญอย่างยิ่งต่อคุณภาพชีวิตในอนาคตของบุตรหลาน
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
นวัตกรรมเพื่อการรักษาสายตาและต้อกระจก
ทางเลือกใหม่ของการรักษาภาวะสายตาผิดปกติและการผ่าตัดต้อกระจกที่แม่นยำ ปลอดภัย และให้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ข่าวสารบำรุงราษฎร์
โครงการผ่าตัดข้อเข่าเทียมเฉลิมพระเกียรติ | ครบรอบ 35 ปี โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ | เปิดอย่างเป็นทางการ “ คลินิกสุขภาพผู้สูงอายุนิวไลฟ์ ” | โครงการ “ รักษ์ใจไทย ”
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ถาม-ตอบ สุขภาพผู้สูงอายุ
วัยสูงอายุเป็นวัยที่มาพร้อมกับความเปราะบางทั้งสภาพร่างกายและจิตใจ ผู้ดูแลจึงไม่เพียงต้องดูแลสุขภาพและความเป็นอยู่ของผู้สูงอายุเท่านั้น แต่ยังต้องดูแลความรู้สึกไปพร้อมกันด้วย สำหรับปัญหาระหว่างการดูแลนั้น คำแนะนำต่อไปนี้อาจช่วยคุณได้
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
Health Briefs เกร็ดความรู้สุขภาพผู้สูงอายุ
เพื่อนเยอะ อายุยืนยาว | สมองเสื่อมหรือไม่ รู้ได้ใน 3 นาที | โภชนาการดี สมองแข็งแรง
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
สุขภาพดีมีได้ทุกวัย
สุขภาพที่แข็งแรงปราศจากโรคเป็นความปรารถนาสูงสุดสำหรับผู้สูงอายุ เพราะช่วงเวลาหลังเกษียณจากการทำงานควรเป็นช่วงเวลาของการพักผ่อนอย่างมีความสุข คลินิกสุขภาพผู้สูงอายุนิวไลฟ์มีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ในการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุให้ดีอย่างยาวนานด้วยหลักปฏิบัติ 4 ประการที่ไม่ยากจนเกินไปนั่นคือ โภชนาการต้องใส่ใจ ออกกำลังกายเป็นกิจวัตร ตรวจสุขภาพทุกปี และ สร้างภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีน
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ปกป้อง เฝ้าระวัง เพื่อสุขภาพผิวที่ดีตลอดไป
เมื่ออายุมากขึ้น ความเปลี่ยนแปลงประการหนึ่งที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือสภาพผิวพรรณ แต่ความเปลี่ยนแปลงนี้จะมากหรือน้อย เร็วหรือช้านั้นอาจไม่ได้ขึ้นอยู่กับวัยเพียงอย่างเดียว ยังมีอีกหลายปัจจัยที่ช่วยเร่งหรือชะลอการเสื่อมของผิวได้ ส่วนจะเป็นอะไรบ้างนั้น พญ.นุสรา วงศ์รัตนภัสสร แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนังและความงามด้านผิวพรรณมีคำตอบให้ใน Better Health ฉบับนี้
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
คุณภาพชีวิตที่ดี เริ่มที่สุขภาพช่องปาก
การใส่ใจดูแลสุขภาพช่องปากช่วยให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้อย่างที่คุณอาจคาดไม่ถึง ทันตกรรมผู้สูงอายุถือเป็นส่วนหนึ่งของทีมสหสาขาวิชาชีพที่ให้การดูแลผู้สูงอายุแบบองค์รวมโดยจะให้การดูแลสุขภาพช่องปากรวมถึงวางแผนการรักษาให้กับผู้สูงอายุทั้งที่ยังแข็งแรงอยู่ไปจนถึงผู้ป่วยสูงอายุติดเตียง
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ผู้สูงอายุกับปัญหาสุขภาพ
การเรียนรู้ถึงปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้สูงอายุรวมถึงวิธีป้องกันและดูแล จะช่วยให้ผู้สูงอายุสามารถดำรงชีวิตต่อไปได้อีกยาวนานด้วยสุขภาพที่ดีและมีชีวิตชีวา เมื่อวัยเพิ่มขึ้น การทำงานหรือโครงสร้างของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะย่อมเสื่อมถอยลงไป ปัญหาสุขภาพจึงเป็นสิ่งที่ไม่อาจหลีกเลี่ยงได้แต่สามารถทำความเข้าใจ ป้องกัน และดูแลได้
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
ชีวิตยืนยาว สูงวัยอย่างมีคุณภาพ
เล่ากันว่าอายุที่ยืนยาวขึ้นคือโอกาสที่หาค่าไม่ได้ เพราะเป็นโอกาสที่เราจะได้ทำในสิ่งที่ต้องการอย่างแท้จริง ได้ใช้ประสบการณ์ความรู้ความสามารถที่สั่งสมมาในการสร้างสรรค์สิ่งต่างๆ ได้อย่างอิสระโดยไม่มีภาระหน้าที่ให้ต้องห่วงกังวล
Posted by Bumrungrad International
January 13, 2015
comments
เนื้องอกในสมองนำไปสู่มะเร็งสมอง
เนื้องอกในสมองเป็นโรคที่พบได้ในคนทุกเพศทุกวัย ตั้งแต่เด็กเล็กๆ วัยรุ่น ไปจนถึงผู้ใหญ่ที่มีอายุมาก โดยสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด
Posted by Bumrungrad International
January 08, 2015
comments

บทความอื่น ๆ ที่น่าสนใจ