閉塞部に迂回路を造るため、冠動脈の閉塞病変部のすぐ下を小さく切開します。大伏在静脈（下肢）または橈骨動脈（上肢）を使用する場合は、一方の端を冠動脈、もう一方を大動脈につなげます。乳腺（内胸）動脈の場合は、一方の端を冠動脈につなげるのは同じですが、もう一方は左鎖骨下動脈に残したままにします。グラフトは切開部へ縫い合わせ、閉塞部周辺の血液の流れを変更します。
 

全ての病変部位について同じ処置を施します。1回の手術で3本から4本の動脈を処置するのが一般的です。
 

退院前に、医師または看護士が行われたバイパス手術の詳細についてお伝えします。
 

• 人工心肺装置

人工心肺装置と呼ばれる心臓と肺の機能を代行する機器を使用して、体の他の部位へ血液循環を確保しつつ、心臓を止めた状態でバイパス手術を行う方法があります（いわゆる「オンポンプ」手術）。

• オフポンプ手術

オフポンプ手術（心拍動下バイパス術）は、心臓が拍動した状態で行う手術で、人工心肺装置は使用しません。高度に調整された手術条件下で、最新機器具を用いて心臓の一部を固定して動きを押さえ、閉塞した動脈のバイパス手術を行います。心臓の残りの部分は動いたままで、全身に血液を送ります。