”المستشفى الأمريكي في تايلاند“ - أفضل الأماكن الطبية في العالم التي تقدم خدمات متميزة وقيمة فائقة

PVP (إستئصال البروستاتا بالليزر عن طريق التبخير)

ما هو إستئصال البروستاتا بالليزر عن طريق التبخير (PVP)؟ 

 
إستئصال البروستاتا بالليزر عن طريق التبخير (PVP) هو شكل من أشكال العلاج بالليزر يستخدم لإزالة كل أو جزء من غدة البروستاتا. و يستخدم لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، وهو نمو غير سرطاني أو تضخم غدة البروستاتا. 

كيف يتم عمله؟ 

يتم عمل إستئصال البروستاتا بالليزر عن طريق التبخير PVP تحت تأثير التخدير الموضعي، أو الشوكي أوالعام ويستغرق ما بين 20 إلى 50 دقيقة. البروستاتا الكبيرة جدا قد تستغرق وقتا أطول. أثناء العملية، سوف يستخدم الجراح أنبوب يسمى المنظار لإدخال الليزر إلى البروستاتا لتبخير أي نسيج زائد. سوف تكون هناك حاجة إلى تركيب قسطرة لبعض المرضى لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد الجراحة. 

لماذا يتم عمله؟ 

يوصى بعمل PVP للمرضى الذين لديهم مشاكل فى التبول ناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد مثل عدم القدرة على التبول، نزيف من مجرى البول. تلف الكلى الناجم عن إرتجاع البول؛ التهابات المسالك البولية المتكررة. أو حصوات المثانة.هناك أعراض مثل: 
  • قلة التبول 
  • تكرار التبول 
  • التبول الليلي أكثر من مرتين / الليلة 
 سوف ينظرالطبيب إذا كانت شدة الأعراض تحتاج إلى جراحة أم لا. 

المخاطر والمضاعفات 

المضاعفات نادرة وعادة طفيفة. هناك العديد من المخاطر والمضاعفات المحتملة والمرتبطة بالتخدير، بما في ذلك خلل الجهاز التنفسي أو القلب. وتشمل المضاعفات الأخرى إمكانية: 
  • وجود كمية صغيرة من الدم في البول 
  • تهيج بسيط أو تكرار البول لفترة قصيرة من الوقت 
  • تفريغ السائل المنوي إلى المثانة بدلا من الخروج من مجرى البول (القذف إلى الوراء وتسمى أيضا "النشوة الجافة") 
بعض المرضى قد يحدث لهم نزيف ونزول دم في البول لعدة أسابيع بعد الجراحة. يمكن تقليل المخاطر عن طريق اتباع تعليمات الجراح قبل وبعد الجراحة. 

البدائل 

قد يناقش الجراح طرق بديلة لإستئصال البروستاتا بالليزر عن طريق التبخير PVP. يمكن لبعض الأدوية تحسين تدفق البول أو تقليص حجم البروستاتا. أنبوب قصير (يسمى الدعامة) يمكن إدخاله في مجرى البول لتحسين تدفق البول. مستخلص Saw palmetto هو واحد من العلاجات العشبية العديدة التي ربما تكون مفيدة. العلاج الحراري باستخدام الموجات الدقيقة (المايكروويفز)، والموجات فوق الصوتية أو التيار الكهربائي كبدائل لليزر يمكن استخدامها لتدمير أنسجة البروستاتا الزائدة.
إذا كانت الأعراض غير مزعجة، بعض الرجال يختارون عدم اجراء أي علاج. الأعراض دائما لا تزداد سوءا مع مرور الوقت ويمكن أن تتحسن في بعض الأحيان. 

أهلية المرشح

أفضل المرشحين لإستئصال البروستاتا بالليزر عن طريق التبخير (PVP) هم الرجال الذين لديهم أعراض متوسطة إلى شديدة (مثل انسداد المثانة) الناجمة عن تضخم البروستاتا الذى يستجيب أو لا يستجيب للعلاجات الطبية. مرضى البروستاتا الذين يكون فيهم حجم البروستاتا مجتمعة أكثر من حوالى 250 سم مكعب قد لا يكونوا مرشحين لعملPVP أو أى طرق أخرى من خلال مجرى البول. قد يكون مطلوب تقنيات جراحية أكثر غزو. سوف يتخذ أخصائى المسالك البولية القرار النهائي لأهلية كل مريض للعملية بعد الفحص والتشاور مع المريض.
 
 

Center Procedures